大家好,我是周光白。
现如今,很多精神分裂的患者,药吃了一大堆,症状压住了,但人还是“木”的。失眠、心烦、多疑、记不住事,这些症状一直缠着,特别痛苦。
其实在中医看来,精神分裂不是脑子突然坏了。长期压力大、熬夜、生闷气、想太多,这些都会伤心、肝、肾等脏腑。咱们的脏腑、阴阳失衡了,就会导致心神不安,人就会烦躁、失眠、幻听、多疑、紧张。
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前段时间看了一位小伙子就是,他才17岁,一米八的大个子,站在那比他爸还高,但是被精分摧残的瘦弱不堪。
他爸眼眶通红,说儿子原来学习挺好,高二那年开始不对劲了——先是说班上有人议论他,后来说所有人都针对他,听见有人在他脑子里说话,再后来就不去学校了,成天在家打游戏,说外面有人盯着他。
医院一查,精神分裂症。开的药吃了几个月,幻听是轻了些,可人整个呆住了,眼神发直,脸上一点表情都没有,手还微微发抖。一个月看病花了小两千,他妈在家种地、他爸在工地干活,这钱花得人都快喘不上气了。
他爸问我,中医有没有啥法子,能不能让孩子不那么呆。
我让孩子伸舌头看了看,舌质红,舌尖特别红,像有火苗子似的,苔黄厚腻。脉滑数,跳得又快又慌。我跟他说,这孩子不是脑子坏了,是心火太旺了,烤得神明不安稳,下面肾水又上不来,上下脱了节。
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打个比方你就明白了。心在上头属火,肾在下头属水,正常情况下,心火得往下走,温煦肾水,肾水得往上走,滋润心火,这叫"心肾相交"。
可这孩子心思重,气郁化火,心火烧得太旺,一个劲往上窜,下头肾水根本够不着它,这就叫"心肾不交"。火烧在空当里头,神明能安宁吗?
那些幻听、妄想,说到底就是虚火扰了心神。
这个事,老祖宗其实想得明白。《黄帝内经》里头讲"心为五脏六腑之大主",又说"水火既济",说的就是这个理。
后来到了明代,有个医家叫韩飞霞,他把这事给简化了——就两味药:黄连和肉桂。
黄连(苦寒)
专门清心火,那股子往上窜的虚火一压就下来。
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肉桂(辛热)
往肾里走,把肾阳给暖起来,肾水一暖就能往上走。
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一个往下清,一个往上升,一寒一热,正好把脱了节的心和肾重新接上。这在方剂学里有个名字,叫"交泰丸"——"交"是交通、接通,"泰"是平安。
不过话说回来,精神分裂症到底不是小病,光这两味打底不够用,还得根据孩子的情况往上配。我给他开的方子是这样的:
完整方子
黄连6g 肉桂3g 半夏9g 石菖蒲10g 远志6g
茯苓15g 胆南星6g 龙骨30g(先煎) 牡蛎30g(先煎) 甘草6g
方义拆解:
✅️ 黄连 + 肉桂(交泰丸):底子,管心肾,清心火、暖肾阳,把脱了节的重新接上;
✅️ 半夏 + 胆南星:化痰开窍——那黄厚腻苔就是痰浊蒙了心窍,得化开;
✅️ 石菖蒲 + 远志:一个开窍醒神,一个安神益智,专门对付幻听和发呆;
✅️ 龙骨 + 牡蛎:重镇安神,把浮越的心神往下一沉,人就踏实了;
✅️ 茯苓:健脾利湿,断了生痰的根;
✅️ 甘草:调和诸药。
这方子一付也就几十块钱,比西药便宜多了。
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我跟他爸也交代了几句:
药是早晚两回,水煎服。
白天有空拽他出去走走,不用去人多的地方,找个安静的公园待会儿就行。他要说不想去,不勉强,在阳台晒晒太阳也行。
晚上要是睡不着别催,把灯关暗一点,屋里安静,困了自己就睡了。
半个月后复诊,他爸说幻听少了,不像之前成天说有人跟他说话了,偶尔还说上一句两句。脉也没那么慌了。我在原方上微调,继续服用半个月。
一个月后,孩子愿意出门了,跟他爸去菜市场买过一回菜,他爸在电话里声音都变了。舌苔退了一大半,舌尖也没那么红了。
再巩固两个月,幻听基本没了,人也愿意说话了,虽然话还是不多,但眼神里有东西了,不像以前那么空洞。他爸说想让他重新念书,我说慢慢来,先养着。
前后调了差不多四个多月。孩子跟我说,自己报了个培训班学技术,愿意出门了,精神头好了不少。
最后我想说:
咱们老百姓过日子,最怕的就是有病不敢看,看了又怕花冤枉钱。精神分裂症听着吓人,可中医看的就是个水火痰的事,把路捋顺了,就有盼头。
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