北京
（人民日报健康客户端记者 张瀚允）开学季，流行性腮腺炎在儿科门诊迎来一波就诊“小高峰”。9月3日，华中科技大学同济医学院附属协和医院儿科副主任医师蔡馥丞接受人民日报健康客户端记者采访时表示，儿童和青少年是流行性腮腺炎的易感人群，不少家长看到孩子腮帮子肿了，误以为是“上火”，便给孩子服用抗生素或清热解毒类药物，这些错误的处理方式不仅无效，还可能延误病程。
蔡馥丞介绍，流行性腮腺炎的早期症状与普通感冒相似，常表现为发热、头痛、乏力、食欲下降等，区别的典型特征在于腮腺肿胀，即“痄腮”表现：通常在发病1-2天后，患者会出现以耳垂为中心的单侧或双侧腮腺肿大、疼痛，局部皮肤发亮、触痛明显，但一般不发红。张口、咀嚼或吞咽时，疼痛会明显加重，患儿常因此拒食或哭闹。
华中科技大学同济医学院附属协和医院儿科副主任医师蔡馥丞（右）在门诊。受访者供图
流行性腮腺炎一年四季均可发病，90%的病例发生于1-15岁儿童和青少年，尤其是5-9岁的儿童。病毒除攻击腮腺外，还会侵犯神经系统和其他腺体，严重时可引发脑膜炎、睾丸炎/卵巢炎、胰腺炎等并发症。其中，青少年尤其是青春期后的男性，发生睾丸炎等严重并发症的风险更高。因此，如果孩子发热的同时脸颊近耳处出现肿痛，尤其是吃东西时喊疼，家长应高度警惕，及时带孩子就医。
部分家长为“消炎”还会自行给孩子服用抗生素。对此，蔡馥丞提醒，流行性腮腺炎由腮腺炎病毒引起，而抗生素针对的是细菌，对病毒完全无效。滥用抗生素既不能缩短病程，也无法预防并发症，反而可能导致肠道菌群失调或药物不良反应，家长切不可自行随意用药。若后续继发细菌感染，也必须在医生评估后决定是否使用抗生素。
对于腮腺炎病毒，目前尚无特效抗病毒药物，治疗以对症支持为主，包括卧床休息、清淡饮食、高热时物理降温或遵医嘱用药，局部肿痛可采用冷敷缓解。患儿确诊后，应居家隔离至腮腺肿胀完全消退，且病程至少满14天，方可解除隔离。
预防方面，蔡馥丞表示，我国儿童免疫规划中的麻腮风三联疫苗（MMR）即含有腮腺炎成分，推荐在8月龄和18月龄各接种1剂次，家长应及时带孩子按程序完成接种。日常生活中，应注意勤洗手、常通风、保证充足休息和合理膳食；学校方面应落实晨午检制度，保持教室通风，发现疑似病例及时隔离并通知家长。
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