依托络病理论创新，推动诊疗中心落地，深度赋能基层医疗

2026年8月21-23日，第三届医防融合实践与创新发展研讨会在辽宁省大连市成功召开。本届研讨会以“融智·合防·践新·科创”为主题，紧扣时代脉搏，汇聚国内权威机构领导专家与全国全科医学领域学者代表，围绕医防融合新路径、全科医学新发展、基层卫生服务能力提升等核心议题展开深入研讨，旨在推动医防融合实践走深走实，为健康中国战略贡献基层智慧与方案。

会议现场

在8月22日的主论坛上，河北以岭医药研究院中医药分院副院长、络病理论创新转化全国重点实验室李红蓉教授进行了《中医理论创新赋能基层医疗科研水平提升》专题分享。李红蓉教授指出，将视野从人体放大到整个医疗卫生体系，便会发现一个意味深长的同构：基层医疗，正是医疗卫生体系的“络”。在中医理论体系中，“络”乃络脉之简称，是从经脉支横别出、逐层细分、纵横交错、广泛分布于脏腑组织间的网络系统，为维持生命活动与内环境稳定的结构基础。反观基层医疗，县域、乡镇与村社三级网络及城乡社区卫生服务点，恰如遍布肌体的“络”，承担着将优质医疗资源输布至每一个社区与村落的“渗灌气血”之责；这一“络”若网底薄弱、节点断档、能力失配，则优质资源难以贯通至百姓身边，医防融合便陷入“不通”之困。从这个意义上说，赋能基层正是医疗卫生体系的“通络”之治；推动中医络病理论成果下沉基层，正是破解当前基层医疗“不通”困局的有效路径。

李红蓉教授

传承千年脉络，领航现代创新

中医络病理论的核心价值与时代飞跃

李红蓉教授开篇溯源络病理论的发展脉络。“络”在中医理论体系中有两千多年的悠久历史，其相关论述最早可追溯至《黄帝内经》。络脉是广泛分布于脏腑组织间的网络系统，维持生命活动与内环境稳定。络病理论的发展经历多个里程碑：《黄帝内经》首次提出“经脉”“经络”“络脉”“络病”概念；张仲景首次提出“脉络”概念，创立通络方药；叶天士提出“久病入络”“久痛入络”学说。然而，络病体系的系统构建仍是当代中医药研究者的重大课题。

吴以岭院士历经40余年潜心耕耘，系统构建络病证治、脉络学说、气络学说三大理论框架，出版《络病学》《脉络论》《气络论》三部专著。2026年4月在京正式发布的《络学集成》，被誉为中医络病研究发展史上的第四个里程碑；首届国医大师路志正评价《络学集成》“集古今络病研究之大成，成为继《黄帝内经》奠定络病基础理论、汉代张仲景首创通络方药、清代叶天士丰富发展络病治疗方剂之后的络病研究史上的第四个里程碑”；中国工程院张运院士为《络学集成》题词“络病学一代宗师”。

“五位一体”

破解“教、医、药”脱节困境，打通创新转化全链条

针对“教书的不会看病、看病的不识中药、搞药的不懂中医”的困境，络病研究以临床实践为基础、以理论假说为指导、以治疗方药为依托、以临床疗效为标准，遵循“以患者需求为导向”的转化医学目标，聚焦学科前沿交叉与重大社会需求，构建“理论+临床+新药+产业+教学”五位一体创新发展模式。该模式以创新发展络病理论为源头，指导临床辨证论治，促进创新药物研发，形成从理论创新到临床转化再到产业落地的完整闭环。

络病理论创新转化全国重点实验室下设呼吸疾病、心脑血管、抗衰老三大研究中心，确立三大研究方向：①络病理论学术创新研究（含脏腑络病）；②络病理论指导心肺疾病防治临床研究；③创新中药研发及上市后再评价研究。河北以岭医院（三级甲等）心血管病科为国家中医临床重点专科、中医区域诊疗中心、重大疑难疾病中西医临床协作试点单位，研发100余种院内制剂、67种进入河北医保目录，患者遍布全国各地及国外30余个国家/地区。

依托“五位一体”产学研用深度融合机制，络病研究取得了举世瞩目的转化成果。团队成功研发并转化形成17个国家专利新药，其中12个品种列入国家医保目录、6个品种列入国家基本药物目录，显著提升了优质中药的可及性；累计有13个药品被列入多项权威专家共识、临床诊疗指南及全国高等中医药院校规划教材；科研团队更是凭借对微血管保护及血管病变防治等重大原创理论突破，先后荣获6项国家科技大奖，为中医药现代化与高质量发展树立了标杆。

循证突破

从络病证治体系构建到三大通络药物登顶国际顶刊

在理论体系建设上，吴以岭院士团队系统构建了络病证治、脉络学说、气络学说三大分支。“中医络病学”列入国家中管局高水平中医药重点学科，“中医络病诊疗方法”列入国家级非物质文化遗产。

作为脉络学说核心理论，营卫理论传承创新“营行脉中，卫行脉外”之论。研究团队采用数据挖掘分析汉至近代2487首方剂、532味药物，提炼出调营卫气血的用药规律。这条从经典文献到数据挖掘的研究路径，为基层开展中医药科研提供了可直接借鉴的方法学示范。基于33300条研究数据，团队首次揭示“孙络-微血管”病变是以微血管内皮细胞损伤为核心的复杂网络病变规律；提出通络保护微血管是治疗心、脑（糖）肾临床重大疾病的共性机制。国家973项目验收意见指出，该研究“首次形成指导微血管病变性重大疾病防治的新理论，取得中医药治疗微血管病变重大突破”。

更令人瞩目的是，系列通络药物的循证研究成果相继登顶国际顶级期刊：

• 通心络胶囊（用于治疗缺血性心脑血管病）：CTS-AMI研究证实，通心络可显著降低30天主要不良心脑血管事件（MACCEs）风险达36%、降低心血管死亡风险30%，1年时持续降低MACCEs风险36%、降低心血管死亡风险27%。成果于2023年10月发表于JAMA。药物经济学评价显示通心络组治疗成本与安慰剂组基本持平，MACCEs率显著降低，呈现临床价值和经济性双重证据。

• 参松养心胶囊（用于治疗心律失常，我国唯一经循证证实具有整合调节、快慢兼治作用的中成药）：SS-AFRF研究结果显示参松养心可降低术后1年房颤复发风险40%，成果于2024年发表于European Heart Journal。葛均波院士评价“在房颤治疗领域，中国研究取得突破性进展，为世界治疗难题提供了解决方案，具有里程碑式意义”。

• 芪苈强心胶囊（用于治疗慢性心衰）：QUEST研究证实，芪苈强心降低主要复合终点事件风险22%、心血管死亡风险17%、心衰恶化再住院风险24%，成果发表于Nature Medicine。2024年发布的《慢性心力衰竭芪苈强心临床应用的专家共识》对芪苈强心治疗射血分数降低的慢性心衰给予Ⅰ类推荐、A级证据。

美国心衰学会原主席Milton Packer教授在述评中指出：“中医药治疗心血管疾病的高质量循证证据已到来：通心络、参松养心、芪苈强心三种药物的研究非常成功”；其还在《欧洲心力衰竭杂志》撰文称芪苈强心为“心力衰竭的全方位整体疗法”，转变了国际主流医学界对中医药的传统认知。

五年规划（2026-2030）

推进全国覆盖+科研引领双重目标

报告最后，李红蓉教授描绘了基层医疗科研水平提升的五年规划蓝图。未来五年，将锚定“全国覆盖+科研引领”双重目标，以络病规范化诊疗中心建设为核心抓手，建成并推动络病诊疗标准全面落地。

• 一是全面推进络病规范化诊疗中心建设，实现从“点”到“面”的全国布局。按照“总部引领、分中心支撑、基层延伸”的三级架构，依托络病理论创新转化全国重点实验室，向县域医共体、社区卫生服务中心延伸设立基层规范化诊疗示范点，形成覆盖“县-乡-村”的络病诊疗服务网络。各中心统一执行络病诊疗规范与技术标准。

• 二是以数智化平台支撑中心高效运行。建设AI辅助诊疗系统、远程会诊系统和络病数据库，打通总部与各分中心、基层站点之间的病例数据与诊疗资源，使基层医生在真实诊疗场景中“看得见专家、用得上方案、做得了研究”，让规范化诊疗中心既是临床服务平台，也是基层科研的数据底座。

• 三是以人才与标准双输出保障中心可持续发展。依托“理论+临床+新药+产业+教学”五位一体模式，面向基层开展络病理论培训、适宜技术推广和科研方法带教，培养一批“懂理论、会诊疗、能科研”的基层骨干；推动络病诊疗标准由中心标准上升为行业标准，使规范化诊疗中心成为标准落地的载体和推广复制的样板。

通过上述布局，络病规范化诊疗中心将成为理论成果向基层转化的“最后一公里”枢纽，实现“全国覆盖”的服务广度与“科研引领”的学术深度相统一。

结语

李红蓉教授在总结中指出，基层作为医疗卫生体系的“络”，亦唯有贯通、强韧，方能让中医原创成果真正抵达百姓身边——这恰是“理论创新+中心落地”双轮驱动赋能基层的深层意涵。中医络病理论已形成“理论+临床+新药+产业+教学”五位一体发展新模式：以经典理论凝练科学问题，以临床需求确定研究方向，以实验研究阐明机制，以国际循证确证疗效，最终反哺理论完善与人才培养。这一模式证明，中医药原创理论是基层医疗科研创新的源头活水。期待与全科医学及基层卫生领域同仁携手，以中医理论创新赋能基层科研，让中医药原创成果更好地服务基层慢病防治，为医防融合实践走深走实、为健康中国建设贡献中医智慧与力量。

审校：Hong

排版：Atai

执行：Atai

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