美国卫生局局长维韦克·穆尔蒂博士认为,饮酒与癌症之间的关联如此之强,以至于他已发布一项建议,要求在酒精饮料上添加健康警示标签。根据2025年报告,与烟草和肥胖并列,酒精是可预防的主要癌症原因之一,2019年在美国造成了超过96000例癌症病例。
每天喝两杯酒的女性,差不多有22%的人这辈子可能会得某种癌症。每天喝两杯酒的男性风险略低于女性,一生中有13%的人会患上与酒精相关的癌症。这个数据是《英国癌症杂志》2021年那篇文章里说的,文章发现喝酒跟喉癌、食道癌、肝癌、乳腺癌这些都有关系。
不过,每天喝不到两杯的人也别觉得就没事了。每天喝一杯酒的话,男的里面超过11%、女的里面19%的人,这辈子都可能得癌。尽管像这样的流行病学研究无法证明因果关系,但穆尔蒂在公告里也说了几种喝酒可能致癌的路子。
酒精可能通过多种途径致癌
你喝酒时,身体里的酶会把它分解成一种叫乙醛的有毒物质。根据《营养素》杂志2021年的一项研究,乙醛会跟DNA结合,干扰DNA的自我修复,引发有害突变,进而可能导致肿瘤。
饮酒还会导致氧化应激,此时活性氧(ROS)会通过损伤DNA、干扰细胞正常信号传导来伤害细胞。这种干扰可能让细胞失控生长,并扩散到全身。
长期压力、缺乏运动、肥胖和睡眠问题都可能引发炎症,而炎症也可能导致癌症。长期喝酒会招来产生炎症的免疫细胞,这些细胞会制造更多活性氧,从而让癌症恶化。喝酒还会打乱肠道菌群的平衡,肠道内壁通透性变高后,有害代谢物更容易进入血液,这也会加重炎症。
酒精与乳腺癌密切相关,这主要是因为酒精会扰乱雌激素水平。酒精还会干扰其他激素的调节和代谢。
此外,吸烟同样与癌症密切相关。酒精会让身体更容易吸收香烟烟雾中的致癌物和空气中的其他致癌物质,这样一来,患癌风险就更高了。
许多人对酒精的健康风险感到困惑
目前,美国销售的所有酒精饮料都附有警告标签,说明酒精对发育中胎儿的影响以及它如何损害你的驾驶能力。穆尔蒂在建议中敦促美国国会将癌症警告添加到现有标签中,让更多人意识到酒精与癌症的关联。根据美国癌症研究所2019年的一项调查,只有45%的人知道喝酒会增加患癌风险。
《柳叶刀》杂志2020年刊登的一篇评论文章里,研究人员指出,酒精作为致癌因素经常被忽视,部分原因是酒精行业在公关上使劲淡化这些研究。酒精行业还靠资助全球健康项目来左右健康政策。
美国现行指南指出,如果人们选择饮酒,应适度饮用。适度饮酒通常指男性两杯、女性一杯。然而,根据世界卫生组织2022年的一份报告,这并不一定意味着适度饮酒就是安全的,尽管过去它曾被视为有益健康。相反,世卫组织表示,他们正在寻找可靠的研究,以确定一个不会增加癌症风险的“安全”饮酒量。
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