福建
8月29日，
由三明市第一医院主办的
“公立医院高质量发展——
学科建设与慢病管理交流会”
在三明市举行。
会议邀请省内外医院管理、医保支付、临床药学及慢病管理领域代表，围绕DRG/DIP支付方式改革全面落地背景下的医院运营管理、学科专科能力建设、慢病精细化管理等议题开展系统性研讨与务实交流。
支付改革下，运营管理体系要“因院施策”
“今年是‘十五五’规划开局之年，推动医疗卫生发展模式加快转向以健康为中心，公立医院作为主力军，必须实现从‘量的扩张’向‘质的提升’跨越，学科建设和慢病管理是关键突破口。”三明市卫健委副主任何干晶在致辞中点明方向、传递期待。
三明市第一医院党委书记廖冬平在《浅谈学科建设》主题报告中，从实践视角分享了学科高质量发展的路径思考。他强调，学科建设不能简单等同于购置设备、扩建基建，而是需要构建“人、财、技、设备、空间、环境”多要素协同支撑体系。
湖南省医保研究会副秘书长兼学术部部长、研究员汪荣华在会上围绕“支付改革下医院三级运营管理体系建设”作专题报告，直言支付改革不是选择题，而是医院必须作答的“必答题”。她提出，医院运营管理没有“一刀切”的解法，不同等级医院应立足功能定位精准发力：头部三级医院重在提升入组率与病种权重（CMI），争取技术发展空间；中部二级医院聚焦提升入组正确率、病案首页质量，守住成本结余；基层医疗机构则应错位发展，重点承接康复、护理和慢病管理下沉。
围绕学科能力提升与慢病精准管理，福建医科大学附属第一医院发展和改革处处长、福建省质量奖评审专家林琴棋分享了《卓越绩效管理引领学科》专题报告，中国卫生经济学会成本与价格分会专业委员、DRG/DIP实操专家陈浦兰作了《专科能力建设提升CMI值》报告，三明市第一医院内分泌科主任陈丽玉则带来专题分享《基于亚洲人群特征，探讨糖尿病管理策略》，从绩效、专科、临床三个维度提供了实操思路。
从管好慢病到建强学科的基层实践
圆桌讨论环节，建宁县总医院、将乐县总医院、宁化县总医院、泰宁县医院、大田县总医院、永春县医院等医疗机构的管理者，结合基层实践分享了慢病管理的创新做法。三明市中西医结合医院、尤溪县总医院、明溪县总医院、清流县总医院、三明市第一医院、泉港华侨医院等医疗机构的管理者，则围绕“如何以学科建设为抓手，提升医疗质量，降低医疗纠纷”展开深入探讨。
据悉，多家医院已构建起“防、筛、诊、治、管、康”全周期慢病管理模式：
通过建立红、黄、绿三色分级标签，对病情稳定、控制不佳、伴有严重并发症的患者实施动态分类管理；
推行专科医师、全科医师与乡村医生协同，依托总院专家排班下沉、远程会诊与巡回医疗队，把优质资源送到基层；
利用数字化手段打通总院与基层机构的数据壁垒，实现健康筛查、自动随访、转诊调度一体化，减少患者重复检查，缓解大医院扎堆就诊的情况。
实践证明，只有把慢病管得好，才能让群众少生病、晚生病、不生病，在减轻患者负担的同时，也为医院可持续发展拓展出新的价值空间。
此次交流会是三明医改深化新阶段的又一次多学科、多部门协同务实探索。三明市第一医院表示，将充分转化吸收本次会议成果，持续做强学科内涵，优化医院三级运营管理体系，推动医院发展方式向提质增效转变，从粗放管理转向精细化管理，从注重物质要素转向更加注重人才技术要素，不断守好群众健康权益，提升区域医疗服务整体能级。
（邓剑云、黄黎明、郑烨）
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编辑：兜兜
审核：黄美辉、刘碧华
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