“变质的胰岛素”：苏丹战争切断药品供应，助长走私

在苏丹首都喀土穆北部社区，他那饱受战火摧残的家中，一张简朴的床上，50岁出头的糖尿病患者穆尔塔达·穆希丁正仔细数着剩下的胰岛素针剂。他找药的过程已经成了一场艰难的搏斗——不光要找到治疗糖尿病所需的药，还得确保这些药没过期、没变质。

“有时候胰岛素已经坏了，”穆希丁一边检查着手里那点有限的药，一边告诉半岛电视台，“你根本搞不清它是坏了还是过期了。你可以看保质期，但它还是可能因为储存不当而受损。”

三年多的内战让苏丹的医疗体系彻底瘫痪：医院、卫生中心和制药厂都关了门，全国关键的医疗供应链和储存设施都断了。

这场战争最初是苏丹武装部队（SAF）和准军事组织快速支援部队（RSF）之间的权力争夺，已经造成超过5万人死亡，1400万人流离失所——差不多占了全国人口的四分之一。

这场毁灭性的冲突让苏丹国内的药品生产彻底趴窝了，全国范围内的关键供应链也全垮了。

根据世界卫生组织（WHO）2026年4月14日发布的新闻稿，苏丹现在是全球最大的人道主义危机现场，在需要援助的3400万人中，有2100万人没基本医疗服务可用。

随着制药公司纷纷倒闭，留下的市场空白中，走私活动愈发猖獗，市面上到处是来路不明的药品，当地人称其为“博科”药。

其中就有从境外走私进来的关键静脉注射抗疟疾药。因为运输时根本没按严格的温度要求保存，也没做质量检查，这些药经常变质，患者用了要么一点效果没有，要么直接中毒送命。

双重威胁

在位于喀土穆郊区的恩图曼当地药店内，问题不只是药不够用。患者现在两头受罪：药价贵得离谱，药效还可能要命，因为这些非法药经常因为没存好、没冷藏而坏掉。

驻恩图曼的药剂师穆塔瓦基勒·哈姆扎表示，靠这些不正规的渠道拿药，简直是在拿命赌。

“大多数抗疟疾药物现在都是通过走私进来的，”哈姆扎说。“这些药最后都是拿来静脉注射的，直接打进身体里，对患者来说太危险了。”

由于静脉注射治疗会绕过人体的自然防御机制，并且要求绝对无菌，因此，使用储存不当或已降解的走私注射剂，可能迅速导致严重的血液感染、全身性休克，甚至死亡。

战争实际上已经摧毁了当地的制造业，逆转了多年来在医疗上自给自足的局面。制药行业专家亚西尔·艾哈迈德·优素福（其工厂位于喀土穆）指出，这与战前形成了鲜明对比。当时，当地工厂能够生产“大量救命药物，包括治疗高血压、糖尿病、感冒和儿科疾病的药品”。

如今，这些生产线大多已停产，使民众只能依赖一个支离破碎的医疗体系。根据2025年10月《卫生资源与服务可用性监测系统（HeRAMS）》报告，全国40%的医疗机构已完全停止运营。该报告被引用于2026年1月6日世界卫生组织发布的一份公共卫生形势分析中。

而地区情况更为严峻，喀土穆有87%的医疗机构关闭，北科尔多凡州有85%的机构关闭，而该州的控制权仍在敌对双方之间争夺。

在杰济拉、喀土穆、达尔富尔和科尔多凡这些活跃冲突区域，药品短缺问题尤为严重。

联合国人口基金（UNFPA）2025年8月的一份紧急报告强调，被围困的法希尔城中唯一正常运转的妇产医院面临严重药品短缺，并可能很快被迫关闭。

法希尔是苏丹武装部队（SAF）在达尔富尔西部地区最后的据点，于2025年10月底被快速支援部队（RSF）接管，导致约70万平民被困，其中大多数是妇女和儿童。老百姓完全断粮断药，还老挨打。

仓库和补给线全垮了

在政府资助的公共部门中，国家医疗用品基金坚称，仗虽然还在打，但他们正努力保障基本药品供应，声称癌症药物供应率已达75%，并完全保障了肾病患者的需求。

然而，官员们承认，大框架已经烂透了，当地卫生生态系统几乎被摧毁。

“苏丹这场仗打得我们元气大伤，”该基金的一名部门主任阿布巴卡尔·萨卢哈表示。“医疗用品受到严重冲击；总部那边的主要仓库全塌了。”

来自邻国的国际援助物资运送同样面临巨大的后勤障碍。

世界卫生组织1月6日的形势分析详细指出，医疗物资的跨境运输时间可能长达90天，才能从喀麦隆的杜阿拉经乍得抵达达尔富尔等偏远地区。更糟糕的是，武装团体多次袭击医疗基础设施，抢劫药房，并洗劫剩余医院的关键医疗物资。

最近的袭击事件凸显了交战双方进行的这种系统性破坏。2026年3月20日，对东达尔富尔州阿尔代因教学医院的无人机袭击造成至少64人死亡，包括医护人员，另有89人受伤。苏丹人权组织“紧急律师”称，军方是此次袭击的幕后黑手。

4月2日，另一起无人机袭击袭击了白尼罗州的贾巴莱因医院，造成10名工作人员死亡，其中包括正在手术的医院院长。同一天，阿尔代因的家庭医院遭到抢劫，患者和医护人员遭到袭击并被赶走。同样，3月25日，青尼罗州库尔穆克的一家医院遭到抢劫，设备被毁，患者被迫离开。这些袭击被指责为快速支援部队所为。

“苏丹正面临当今世界上最严峻的人道主义和公共卫生紧急情况之一。持续冲突已将卫生系统推向完全崩溃的边缘，”世界卫生组织总干事谭德塞于4月4日警告道。

“这些事件残酷地提醒我们，迫切需要国际社会重新团结起来，并果断采取政治和人道主义行动。苏丹靠自己是撑不过这场危机的。”