2025年11月,周先生(化名)因腰腹疼痛来到西安莲湖生殖医院就诊。让他没想到的是,这次看似普通的就诊,不仅处理了眼前的不适,更让他与一场致命危机擦肩而过。
问诊细节,发现“不像结石”的信号
此前周先生曾有过泌尿系统结石发作的经历,就诊时他一直强调自己的问题是“结石”。然而,接诊的杨平主任在详细问诊和查体过程中,敏锐地捕捉到几个容易被忽视的细节:疼痛并非典型的绞痛,且向背部放射,还伴有莫名的烦躁与冷汗。
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这些表现与普通泌尿结石的症状并不相符。“这不像普通的结石。”凭借多年临床经验的积累,杨平主任的警觉陡然升高——一个更凶险的可能性浮现在他脑海中:主动脉夹层。
主动脉夹层是一种心血管系统急症,如同体内最大的血管“内壁撕裂”,病情可能在短时间内急转直下,病死率较高。
果断处置,为救治按下“快进键”
面对这一判断,杨平主任没有丝毫犹豫。他当即暂停了原定的结石诊疗流程,向患者及家属说明情况的危险性:“现在必须马上到有血管外科的三甲医院做CT,一刻都不能耽误!”
当天下午,CT检查结果证实了他的判断:周先生所患的正是凶险的Stanford A型主动脉夹层。患者随即接受了相应的治疗。
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康复致谢,一声哽咽的“谢谢”
术后,惊魂未定的家属第一时间拨通了杨平主任的电话,声音哽咽:“主任,确诊了,就是主动脉夹层。太感谢您了,是您救了他一命!”
12月初,康复后的周先生专程带着鲜花回到医院,紧紧握住杨平主任的手:“我来治‘石头’,您却帮我捡回了一条命。”
杨平主任提醒广大患者:疼痛并不总是“表里如一”。当出现突发、剧烈的胸背痛或腰腹痛,尤其伴随大汗淋漓、烦躁不安等表现时,切莫当作普通不适硬扛,应尽快前往医院就诊,并向医生完整描述疼痛的部位、性质、持续时间及伴随症状;有高血压、动脉硬化等基础疾病的人群,更需对这类急症保持警惕。
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