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在临床诊疗中,很多肿瘤患者和家属都会产生这样的疑问:为什么有些肿瘤会在家族中接连出现?我们能否提前评估自身的肿瘤患病风险?其实,这些与生俱来的患病风险就刻写在我们的基因里,胚系基因检测正是解锁这份风险信息的重要手段。究竟什么是胚系基因检测?哪些人群需要做?检测结果又该如何解读?陆军军医大学西南医院病理科副主任医师罗韬为您解答。
“胚系基因检测是通过基因测序技术,检测个体是否携带遗传性胚系基因突变,从而评估先天患癌风险的分子检测手段。”罗韬说,要理解这项检测,核心是认识“胚系突变”的特点:胚系突变是与生俱来的基因变异,源自生殖细胞(精子或卵子),因此存在于全身所有细胞中,并且有可能遗传给后代。
“胚系基因检测的操作并不复杂。”罗韬介绍,只需要采集受检者5毫升外周血或口腔黏膜上皮细胞样本,经实验室提取DNA后,就可利用基因测序技术对目标基因进行分析,进而评估先天患癌风险。
哪些人群需要做胚系基因检测?中国抗癌协会推荐使用“3、2、1”法则快速识别高危人群,其中“3”指家族中有3个及以上血缘亲属患相同或相关肿瘤;“2”指同一人患2种肿瘤,或成对器官(如双侧乳腺、双侧肾脏)均患癌;“1”指1例发病年龄早于常规发病年龄的肿瘤患者,或1例罕见肿瘤患者(如男性乳腺癌)。若符合以上任一特征,建议相关人群立刻咨询专科医生,评估胚系基因检测的必要性。
“胚系基因检测结果共分为五类:致病突变、可能致病突变、意义不明确突变、可能良性突变、良性突变。”罗韬说,若结果为“致病/可能致病”突变,需及时咨询专科医生,进一步评估肿瘤风险,判断是否需要加做专项肿瘤筛查;若结果为“意义不明确”突变,意味着目前研究证据暂不能确定该变异是否有害,无需过度恐慌;若结果为“可能良性/良性”突变,则代表该变异与肿瘤发生无相关性。
“胚系基因检测的价值,在于看见天生的风险,预防可能的悲剧,守护整个家族的健康。”罗韬表示,目前医院分子病理平台已常规开展二代测序、DNA甲基化检测、一代测序、荧光原位杂交、实时荧光定量PCR等检测项目,在肿瘤分子整合诊断领域独具优势。
温馨提示:本文仅作健康科普,不能替代医院的检查和治疗。如有相关疾病,请及时前往正规医疗机构就诊。
来源:“西南医院”微信公众号
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