上海
人工智能正在重塑现代医疗的图景。最近，海军军医大学第三附属医院（上海东方肝胆外科医院）超声科引入的AI辅助诊断系统，让“AI超声医生”从概念走向临床实践，它不仅能精准揪出毫米级的可疑病灶，更在ICU的生死抢救中跑出“加速度”。
3毫米的“恶性肿瘤”AI一眼锁定
在超声科诊室里，医生手持探头在患者颈前轻轻滑过，从甲状腺到颈部淋巴结，逐一精细扫查。几乎在探头扫到的同时，屏幕上的AI辅助系统便自动描画出一枚直径仅3毫米的低回声结节，并同步给出恶性风险提示。从图像采集到AI完成定位、测量、分级，整个过程不过5秒。医生复核确认后，建议患者做穿刺活检进一步确诊。
“过去，这样的操作需要医生在动态影像中凭借经验一帧帧‘搜证’。而如今，AI像一位‘侦察兵’，第一时间锁定目标。”海军军医大学第三附属医院超声诊疗科主治医师谭碧波说，搭载人工智能以后，AI能自动识别甲状腺结节、乳腺结节以及各类囊肿的大小，并给出初步结论，给一线临床医生省下了大量时间。
门诊之外，AI的能力被进一步投射到更紧急的ICU战场。
重症患者往往意识不清、无法配合体位，超声医生只能手持便携设备，在心脏急促跳动的间隙中捕捉稍纵即逝的标准切面。
“以前要定位病灶，再熟练的医生全程也要两三分钟。现在AI介入后，两三秒就能生成影像，我们再复核一遍就好。”谭碧波说，有时候ICU里的两三分钟，可能就是生与死的分水岭。
从辅助到决策
超声正在重新定义重症救治
过去，超声主要依靠医生手动操作和肉眼判读，提供的信息更多是参考而非依据。如今，AI的实时分析和自动测量，让超声能够在几秒钟内给出关键数据，在重症救治中扮演着越来越重要的角色。
海军军医大学第三附属医院超声诊断科主任蒋栋表示，伴随着技术升级，医生能够很快掌握病人的基础状态。针对创伤重症、感染性休克等病患，可依托超声设备明晰重症诱因，助力病因确诊。
“超声医学推动微创治疗迈向精准时代，超声医生不光是做检查的‘侦察兵’，更是参与治疗的‘排头兵’。去年，医院超声检查量超过18万人次，其中超声造影总量5000多例，超声引导下的介入治疗3000多例，超声造影下微波消融治疗600多例。这说明，超声已经参与从检查到诊断、治疗的全链条。”蒋栋介绍。
海军军医大学第三附属医院副院长刘辉介绍，医院现已引进多套搭载AI技术的新型超声设备，推动超声跳出传统辅助检查定位，承担起决策诊断职能，“比如，重症患者下一步该升压还是降压、肝脏血流怎么调，都依赖重症超声给出的量化依据。它从辅助诊断走到了决策诊断，对重症救治的意义不言而喻。”
为了让“AI超声医生”更好地发挥作用，8月22日，医院专题培训和学术论坛来自北京协和、上海瑞金、仁济等知名三甲医院的骨干医生齐聚一堂，围绕AI辅助下的重症超声快速评估、床旁即时超声操作规范等内容展开学习交流，从“看见图像”到“读懂图像”，再到“做出决策”，医生正在和AI协同作战。
撰稿： 印沁沁
摄像： 蔡陈皓
编辑：沈天姣
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