北京
本报记者 李祉瑶
近期，在部分高原、草原景区，投喂、抚摸野生旱獭(土拨鼠)或与其近距离合影打卡，成为不少游客跟风的行为。野生旱獭看起来温顺可爱，但是暗藏公共卫生安全隐患。“从传染病防控角度来看，野生旱獭是鼠疫的自然宿主，有极高的鼠疫传播风险。”内蒙古医科大学附属医院急诊外科副主任医师刘补报介绍。
鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引发的甲类烈性传染病，也是我国法定传染病中管控级别最高、危险性最大的传染病之一。鼠疫属于典型自然疫源性疾病，病菌长期在野外啮齿动物种群中循环存续，无需人类参与即可在自然界长期存活、传播。
“很多人存在认知误区，认为旱獭外观活泼可爱，摸一摸、喂一下不会感染。事实上，携带鼠疫菌的旱獭外在可能没有任何异常表现，让人肉眼无法分辨。”刘补报说，“旱獭体表寄生跳蚤，游客近距离投喂、触摸、合影，甚至在旱獭洞穴周边坐卧停留，都可能被携带病菌的跳蚤叮咬，造成感染。”
据介绍，鼠疫潜伏期短，一般为1—6天，多为2—3天，个别病例可达8—9天，起病急、进展迅猛。鼠疫临床分型较多，常见的主要有3种：腺鼠疫患者主要表现为突发高热、寒战乏力，腹股沟、腋下、颈部淋巴结剧烈肿痛，若未及时救治，可快速进展为败血症型；肺鼠疫患者会出现胸闷、干咳、咯血、呼吸困难等症状，可短时间内引发呼吸循环衰竭，同时具备极强的人传人能力，容易引发聚集性疫情；败血症型鼠疫最为危重，患者会出现全身出血、皮肤瘀斑坏死、感染性休克，未经有效治疗致死率极高。
除了野生旱獭，黄鼠、沙鼠等啮齿动物也是鼠疫的自然宿主，野兔、狐狸、野猫等野生动物也可成为鼠疫的偶然宿主，均存在传播风险。对此，刘补报提醒：
第一，前往草原、高原等鼠疫自然疫源地，做到不投喂、不触摸、不近距离接触野生旱獭及各类野生动物，保持安全距离观赏。第二，做好个人防护，出游尽量穿着长袖长裤、封闭鞋袜，减少皮肤暴露，可喷涂合规驱虫药剂，避免在动物洞穴、草丛深处停留坐卧。第三，严禁捕猎、宰杀、食用野生动物，不接触、不捡拾野生动物尸体，不携带野生动物皮毛、骨骼等制品。第四，做好健康监测，若到访疫源地、接触野生动物后两周内出现不明原因高热、淋巴结肿痛、咳嗽咯血、乏力寒战等症状，需立即就医，并主动告知旅居史和动物接触史，实现早发现、早诊断、早治疗。
刘补报提醒，鼠疫可防可控但绝不可轻视。远离野生疫源动物、拒绝近距离接触野生动物，既是守护个人生命健康的关键，也是筑牢公共卫生安全防线的重要举措。
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