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73岁老人抢救需36万,女儿果断放弃,医生愣住,这不是冷血是无奈

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73岁老人抢救需36万,女儿果断放弃,医生愣住,这不是冷血是无奈

这件事过去很久了,我始终忘不了那个夜班,也忘不了那个女儿果断放弃抢救时的眼神。73岁老人抢救需36万,女儿果断放弃,医生愣住,这不是冷血是无奈。

那天晚上,我值急诊夜班,外面下着入秋以来最大的一场雨。雨水砸在抢救室门口的台阶上,溅起一层白蒙蒙的水雾。风从走廊尽头灌进来,带着一股潮湿的土腥味。护士小周一路小跑过来,说120马上送过来一个昏迷的老人,73岁,在家突然倒地,家属正在往医院赶。

我放下手里凉透的盒饭,戴上听诊器往抢救区走。担架车推进来的时候,老人已经深度昏迷,口角有呕吐物,瞳孔对光反射迟钝。血压高得吓人,高压二百一,低压一百二。我第一判断是急性脑出血,立刻安排做头颅CT。片子出来,右侧基底节区大面积出血,出血量超过八十毫升,中线移位明显。这种情况,别说73岁,就是四五十岁的人,也是九死一生。

护士已经给老人插了管,上了呼吸机。我让护士联系家属,尽快签字。没几分钟,一个中年女人跑了进来。她浑身湿透,头发贴在额头上,脚上穿着一双黑色布鞋,鞋面上全是泥水。她站在抢救室门口,喘着粗气,眼睛直勾勾地盯着床上的老人,嘴唇发白,却一句话也没问。

我说,你是家属?我是他女儿。她声音很低,像是从喉咙里挤出来的。

我把病情如实说了,告诉她老人现在靠呼吸机维持,必须马上做开颅手术,把血肿清出来,才有那么一点点希望。她点点头,问了一句,手术要多少钱?

我看了眼旁边的住院总,说,手术费加后续重症监护,医保报销前,大概要三十六万。报销后具体多少不好说,但自费部分估计也得二十万往上,而且术后很可能长期昏迷,需要一直住重症,后续费用很难预估。

她听完,眼神没有太大波动,只是走到老人床边,低头看了很久。老人的脸已经被气管插管撑得有些变形,监护仪上的数字不停地跳。她伸出手,轻轻摸了摸老人的额头,然后转头对我说,医生,我们不救了,别让他遭罪了。

我当时以为自己听错了。我见过太多家属,有哭天抢地的,有跪下来求医生救命的,有到处打电话借钱的,也有犹豫不决的。但像她这样,听完病情和费用,不到两分钟就做出放弃决定的,我真是头一回遇到。

我愣在那里,半天没说话。旁边的小周也愣住了,手里还拿着准备抽血的试管,悬在半空。我下意识地追问了一句,你确定吗?他现在还有希望,如果不做手术,可能今晚都撑不过去。

她点了点头,说,我确定。然后从包里掏出一张皱巴巴的身份证和医保卡,递给我,说,该签什么字,我签。

那一刻,我心里涌上一股说不出的火气。我想质问她,这是你亲爹吗?怎么能这么狠心?一条命啊,就因为钱,说不要就不要了?可职业习惯让我压住了火,我深吸一口气,让小周把放弃抢救的知情同意书拿过来。

她签字的时候,手没有抖,甚至没有犹豫。她的字写得歪歪扭扭,但每一笔都用力。签完字,她把笔还给我,说,医生,麻烦您让他走得安详点,别让他疼。

我接过同意书,没有再说话。小周在身后扯了扯我的白大褂,我知道她想说什么。我转身走出抢救室,在走廊上站了很久。雨水敲打着窗户,玻璃上映出我自己的脸,愤怒和不解全写在上面。

我心想,这世上怎么会有这么冷血的女儿?36万,对普通家庭确实不是小数目,可那是她父亲的命啊。就算砸锅卖铁,就算借遍亲戚朋友,难道不应该先救吗?她连尝试都没有,连一分钟的犹豫都没有。这不是冷血是什么?

护士小周跟出来,小声说,王医生,会不会有什么隐情?我看她衣服都湿透了,鞋上全是泥,可能是从很远的地方跑来的。

我没好气地说,什么隐情能让她不救自己的亲爹?钱可以慢慢还,人没了就什么都没了。

小周没再说话,只是叹了口气。

事情并没有结束。老人还在抢救室里,靠呼吸机维持着最后一口气。大约过了一个小时,老人的其他亲属陆续赶到了。来的是他的两个妹妹,还有一个远房侄子。几个人一进急诊大厅就吵吵嚷嚷,其中一个穿花外套的妇女,一听说女儿签了放弃,当场就炸了。

她指着那个女儿的鼻子骂,你还有没有良心?你爸把你拉扯大容易吗?你倒好,说放弃就放弃,连个电话都不跟我们商量。36万怎么了?你爸的命不值这钱吗?你就是个白眼狼,抠门抠到亲爹头上了。

那女儿站在墙角,低着头,任由她们骂。等她们骂够了,她才抬起头,声音不大,但很平静,说,姑姑,您别光骂我,钱呢?您要是能拿出这笔钱,我现在就去找医生,求他们马上手术。您拿得出来吗?

穿花外套的妇女一愣,脸涨得通红,说,我哪有钱?我一个退休工人,就那点退休金。

那女儿又说,那您能借多少?能凑多少?您说个数,我去借剩下的。

妇女不吭声了,眼神躲闪。旁边的远房侄子打圆场,说,算了算了,大家都不容易,谁能一下子拿出几十万啊。既然已经签字了,那就让老人少受点罪吧。

那女儿没有再说话,转身走到抢救室门口,隔着玻璃往里面看。我站在她身后,看见她的肩膀在微微发抖。她的头发还在滴水,衣服紧贴在身上,后背上有一大片泥渍。我忽然注意到,她的右手一直揣在衣服口袋里,像是握着什么东西。

过了很久,她转过身,看见我站在后面,愣了一下,然后轻声说,医生,我能进去陪陪我爸爸吗?他一个人会害怕。

我点了点头,让小周给她拿了一件干净的白大褂套上。她走进抢救室,搬了把椅子坐在老人床边。她没哭,也没说话,就那么握着老人的手,一动不动地坐着。监护仪上的数字在慢慢往下掉,像沙漏里的沙子,一粒一粒地漏着。

我站在门口,心里那股火气慢慢变成了一种复杂的情绪。她的平静让我不安。我见过太多放弃治疗的家属,但大多数人都会哭,会解释,会跟亲戚争吵,会反复问医生有没有其他办法。可她什么也没做。她像是一块被生活磨光了棱角的石头,已经没有了任何挣扎的力气。

凌晨三点多,老人血压开始垮,心率一点点降下去。她站起来,俯下身子,凑到老人耳边说了几句话。我听不清她说什么,只看见老人的眼角滑下一滴泪。然后监护仪拉成了一条直线。

她直起身子,用手轻轻合上老人的眼睛,然后回头对我说,医生,谢谢您。他走得挺安详的。

我点了点头,不知道说什么好。她走出去,在走廊里打了个电话,声音很轻,听不清内容。挂完电话,她蹲在墙角,双手抱住膝盖,突然哭了出来。那哭声不大,像是从嗓子眼里挤出来的,一声一声,断断续续,混在雨声里,几乎听不见。

我犹豫了一下,走过去,递给她一包纸巾。她抬头看了我一眼,眼睛红肿,接过纸巾,说了声谢谢。

我问她,你家里是不是有什么困难?

她擦着眼泪,沉默了很久,才慢慢开口。

原来,老人已经病了十几年。先是糖尿病,后来发展到糖尿病肾病,五年前开始做透析,每周三次。透析加上各种药,每个月至少要花两千多块钱。老人的退休金只有一千八,剩下全靠她贴补。她在一家服装厂打工,一个月工资三千五。丈夫三年前跟她离了婚,带着孩子走了,孩子今年刚上高中,生活费、学费,每个月也得一千多。

为了给父亲治病,她把家里的房子卖了,搬去租了一间四十平米的老房子。卖房的钱,这几年也花得差不多了。她白天在厂里干活,晚上去一家烧烤店帮忙串肉,周末去给人做保洁。一天只睡四五个小时。她说,她不是没想过救父亲,可她实在拿不出这三十六万。就算借到了,父亲术后大概率也是植物人,以后的日子,每一天都要用钱去堆。父亲清醒的时候,不止一次拉着她的手说过,如果有一天我倒了,不要抢救,不要插管,让我走得痛快点。她答应了。

她说,医生,您觉得我冷血吗?我有时候也觉得自己冷血。可我真的没办法了。我总不能为了一个不确定的结果,把孩子的学费借光了,把后半辈子也搭进去。我爸他也不想遭那个罪。他透析这几年,胳膊上的血管都扎烂了,每次去透析,回来都难受一整天。他跟我说过,他活够了,只求个痛快。

我站在那里,一句话也说不出来。刚才我还觉得她冷血,可现在,我恨不得抽自己两个耳光。

她接着说,我不是不想救他。我来的路上,一路跑,摔了两跤。我脑子里一直在想,要是手术费少个零,我砸锅卖铁也救。可那是三十六万啊,不是三万六。我拿什么救?我连这个月的水电费都还没交。

我看着她,她的手上全是冻疮和裂口,指甲缝里还有黑泥。这个年纪的女人,本该在丈夫和孩子身边,可她一个人扛着一个家,已经扛了十几年。

我说,对不起,我之前误会你了。

她摇摇头,说,没什么对不起的。换谁都会这么想。我姑姑她们骂我,我也认了。只要我爸能安安心心走,我背再多的骂名也值。

那天晚上,我帮她办完了所有手续。她问欠医院多少钱,小周算了算,除去医保,基础抢救和床位费加起来还有八千多。她拿出手机,把微信零钱里的四千多全转了过来,说剩下的过几天凑齐了再交。

我说不着急,你先留着吧。

她说,医院也不容易,这钱我不能欠。然后她给老人盖上白布,跟着殡仪馆的车走了。

第二天,我把这件事讲给了科主任听。主任沉默了半天,说,这种家属,我见了不少。年轻的时候,我也觉得他们冷血。后来才明白,有些人不是不想救,是救不起。救不起,比不救更难受。

过了几天,医院给她减免了那剩下的四千多。她打电话来道谢,声音很平静。她在电话里说,医生,我爸的葬礼办完了,花了两万多,都是跟工友借的。我会慢慢还。

我说,有什么困难,可以来找我。

她笑了笑,说,不用了。最难的时候已经过去了。

挂完电话,我在办公室里坐了很久。窗外又下起了雨。我翻开那天的病历,看到她在知情同意书上签下的名字,笔迹歪歪扭扭,像是被生活的重量压弯了腰。

这件事过去快两年了。我始终忘不了那个夜班,也忘不了那个女儿果断放弃抢救时的眼神。73岁老人抢救需36万,女儿果断放弃,医生愣住,这不是冷血是无奈。

现在如果有人问我,医生最大的挑战是什么?我不会说是手术难度,也不会说是医患关系。我会说,是在生死和金钱之间,做出那个最不情愿的选择。

那个女儿的选择,很多人都不会理解。可我知道,在某个看不见的角落,有无数个像她一样的人,正在被生活逼到墙角,逼着他们亲手放下自己最爱的人。

这不是冷血,这是人世间最沉重的无奈。

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