黑龙江
本报讯（记者周姿杉）近日，记者从省疾控局获悉，作为全国首批探索赋予公共卫生医师处方权的试点省份，我省先行先试开出全国第一张公卫医师处方，探索打造出极具龙江特色的公卫处方权试点工作体系，通过层层落地、提质扩面的务实举措，切实把优质便捷的公共卫生服务送到群众家门口。
据了解，自2024年1月省疾控局独立运行以来，我省迅速启动公卫医师处方权试点筹备工作，以精准摸底、多方联动为抓手夯实试点根基。全省全面开展公共卫生队伍专项摸底调查，精准摸排符合试点条件的从业人员、医疗机构等核心基础数据，结合区域医疗资源分布、人口结构特点等实际情况，择优确定哈尔滨、大庆、佳木斯三市为首批试点区域，选定三家三甲医院作为专属培训基地。同时，省内权威专家团队牵头编制专项试点实施方案，围绕高血压、糖尿病、传染病等五大类核心诊疗内容，开展“1+X”系统化集中培训。为保障试点高效推进，我省建立疾控、卫生健康、医保、财政多部门联动工作机制，省疾控局专项拨付培训资金，医保部门同步完成医保医师编码注册等配套工作，全方位打通试点落地堵点。
为严把公卫处方执业质量关口，我省创新推行“六专”全流程管控模式，推动试点工作标准化、规范化落地。全省成立由省疾控局主要领导牵头的专项工作专班，构建“省级统筹－区域试点－机构落地”三级推进体系，2024年6月全面铺开试点工作。同时遴选100名优秀临床专家组建专属师资队伍，创新推行“理论+实践”双轨培训模式，开展为期近6个月、总计1200学时的系统化培训，最终103名公共卫生医师全部考核合格，顺利取得处方权。系统化的培育管控模式，成功推动公共卫生服务实现转型升级，让公卫医师从传统单一的随访宣教服务，升级为“预防—诊疗—管理”一体化全链条健康服务。
聚焦群众就医繁琐、跑腿耗时的民生痛点，我省持续优化服务模式，推出多项惠民举措，实现群众健康服务“一站式”办结。全省先后建立试点管理、培训教学等8项配套制度，搭建起涵盖人员培训、资质考核、执业服务、质量管控的全链条闭环管理体系，严守基层用药安全底线，筑牢基层诊疗服务质量防线。以往群众完成健康随访后，如需开药购药需往返医院挂号排队，流程繁琐、耗时费力。如今依托基层医疗卫生机构，持证公卫医师可“一站式”完成健康随访、病情评估、处方开具、医保结算、用药指导全流程服务。在规范执业范围内，公卫医师可开具慢性病稳定期复诊处方、传染病随访常规处方、预防性用药处方，以及妇女围孕期、儿童保健所需营养素补充剂处方，服务范围全面覆盖慢病管理、传染病防控、地方病救治、妇幼健康等重点民生领域。截至目前，全省试点已累计开具处方2765张，服务群众3500余人次，其中高血压、糖尿病等慢性病处方超千张，有效减少群众就医时间与经济成本，推动医防深度融合，让优质健康服务触手可及。
在首批试点成熟运行的基础上，我省持续深耕试点改革，坚持扩面提质与制度完善双向发力，推动惠民服务长效落地。全省依托专项专家调研，结合6263份有效调研问卷数据，借鉴先进经验持续优化完善试点方案，目前已顺利启动绥化、牡丹江两市第二批25名公卫医师专项培训，试点覆盖范围持续拓展。同时，依托试点实践不断细化配套制度，规范处方开具流程，严控基层用药风险，全方位保障群众用药安全、取药便捷，持续夯实基层公共卫生服务能力，为全省全面推开公卫医师处方权改革积累成熟经验。
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