吉林
对于高龄伴有慢性病的前列腺增生患者，或是担心电切手术会影响性功能的患者而言，手术治疗常常陷入两难：不做，排尿问题折磨人；做，要么怕身体可能扛不住，要么担忧正常功能受损。
81岁的梁老伯（化名）和64岁的阳大叔（化名）就是这样，前者因年龄大、心肺功能差，常规的电切术风险较大，一直不敢手术；后者害怕常规术式会影响功能，一直选择保守治疗，苦不堪言。直到他们了解到广东同江医院有一种国际前沿的超微创技术，能够又快又好地治疗前列腺增生，将他们担心的风险大大降低，才终于安心接受了手术。
高龄又多病？超微创技术让他安心除病痛
81岁的梁老伯，多年来饱受前列腺增生困扰，长期存在排尿困难、尿不尽、尿频尿急等问题。相较于普通患者，梁老伯的治疗难度极大，他合并高血压、2型糖尿病、主动脉粥样硬化、心肺功能减退、慢性支气管炎、慢阻肺等多种基础疾病，多器官功能衰退，身体耐受度极差。
传统的前列腺电切术需椎管麻醉，手术耗时长、出血风险高，易诱发心肺并发症，对高龄多病的梁老伯而言是不小的挑战。因此，患者与家属一直顾虑重重，迟迟不敢接受手术治疗。
为寻求安全的治疗方式，梁老伯一家慕名来到广东同江医院就诊。该院泌尿外科蒋勇军主任接诊后，立即开展多学科会诊，联合多科室专家全面评估患者身体情况，为其量身定制了前列腺热蒸汽消融术个性化治疗方案。
蒋勇军主任表示，这项国际前沿的超微创技术经尿道操作，可在局麻下完成，术中几乎无出血，全程仅需10分钟左右，并发症少、不伤性功能，可规避尿失禁风险。该技术恢复快，体质良好的患者术后观察数小时即可回家，无需住院。
手术当天，团队精准操作，通过特定仪器将液态水转化为103℃高温热蒸汽，精准作用于增生前列腺组织，使增生细胞变性坏死，再由人体自然代谢吸收，全程仅耗时10分钟，术程安全平稳。
考虑到梁老伯基础疾病较多，医院安排其留院观察休养，患者恢复状态良好，于术后第三天顺利出院，摆脱了困扰多年的排尿难题。
怕功能受损？超微创技术让他卸下心头石
64岁的阳大叔同样是前列腺增生的长期受害者，排尿费力、尿线变细、夜尿频繁的症状，已经困扰了他整整五年。
确诊病情后，阳大叔一直采用药物保守治疗，但治疗效果不稳定，症状反复复发，日常起居深受影响。
此前医生多次建议他手术治疗，可阳大叔始终心存顾虑。常用的电切术存在影响性功能的风险，这让他迟迟不敢手术。在得知广东同江医院的前列腺热蒸汽消融术具有超微创、不损伤性功能、恢复快的优势后，他当即前往医院就诊，决心彻底解决病痛。
前列腺热蒸汽消融技术为患者带来新的治疗选择。
完善术前检查、做好充分准备后，蒋勇军主任团队为阳大叔实施了局麻下前列腺热蒸汽消融术。团队结合他的前列腺体积、增生位置开展个体化精准消融，手术全程高效安全，仅10分钟就顺利完成，术中无明显出血。
得益于良好的身体素质，阳大叔术后仅观察数小时，无不适症状，无需住院，直接回家休养，恢复了正常生活。
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技术成熟，常规开展，可惠及广大前列腺增生患者
前列腺增生虽然常见，但也不能忽视，长期放任不管，不仅会影响生活和睡眠质量，还可能导致膀胱功能受损、肾积水，甚至损伤肾功能等问题。如果查出前列腺增生，并且出现了明显的排尿困难、尿频尿急等症状，影响了正常生活，可考虑手术干预。目前超微创技术已成熟，恢复也快，患者无需过度担忧。
目前，“前列腺热蒸汽消融术”已在广东同江医院泌尿外科列为常规开展项目，适配范围广，既适合前列腺体积30—80cm³、有性功能保留需求的中年患者，也适用于高龄、合并多种基础病、无法耐受传统手术的高危患者。
文/顺德融媒 吴小镛
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