江苏
来源：医疗器械经销商联盟整理
两大类高值耗材，
“小国采”启动！
8月21日，广东省药品交易中心发布《冠脉扩张球囊等3类医用耗材集中带量采购文件》，距8月6日征求意见稿发布仅15天。
品种范围不变：3类耗材拆分为8个采购类别。采购周期自中选结果实际执行日起至2029年6月30日。
三个品种的联盟覆盖范围各不相同：
冠脉扩张球囊类：全国各省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团；
子宫颈扩张球囊类：全国各省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团；
输尿管支架类：广东省、北京市、上海市、浙江省、福建省、山东省（与重庆牵头26省联盟正好补齐全国版图）。
年度采购需求量如下：
8个类别合计约621.3万个/年。其中冠脉扩张球囊两类合计近522万个，是绝对主力。
本次正式文件也公布了最高有效申报价及询价基准线，其中，冠脉扩张球囊416元的最高有效申报价相较此前京津冀"3+N"联盟319元中选价，价格空间微幅回升，但幅度有限。
最高有效申报价及询价基准：
规则方面，本次集采实行询价模式（非竞价排名）：产品申报价格不高于该类别最高有效申报价的，即获得拟中选资格。说白了就是不用跟别人比价，只要自己的报价不碰天花板，就能中选。
报价上限按类别分两套逻辑：
第1-4类和第7-8类：申报价格不得高于带量价与非带量价之间的低值。带量价指全国省级集采最低中选价格，非带量价指全国省级最低挂网价格——两个价格取低者，就是报价天花板。
换句话说，你之前在任何省份集采中过的最低价、或者在全国挂网的最低价，哪个更低，哪个就是你的上限。
第5、6类（聚合物输尿管支架）：另设价格控制线（带导丝35元、不带导丝13元）。带量价不高于控制线的，报价上限放宽至带量参考价（带量价×1.9）与非带量价的低值；带量价高于控制线的，仍按带量价与非带量价取低值。
之前被杀到地板价的输尿管支架产品，这次允许涨回来一些，但最多只能涨到带量价的1.9倍。
梯度带量是核心分配机制——报价与询价基准的比值直接决定带量比例：
比值≤1（报价≤询价基准），基础带量比例100%
比值＞1（报价>询价基准），基础带量比例60%
带量比例还要根据涨幅进一步调整：有带量价的产品，涨幅每增加1%（向上取整），带量比例=基础带量比例×（0.9-涨幅）；无带量价的产品，以询价基准7折为锚点计算涨幅。
举个例子：基础带量比例100%，涨幅1.4%向上取整为2%，调整后带量比例=100%×(0.9-0.02)=88%——涨了2%的价，丢了12%的量。价格越低，量越大；涨得越多，量越少。
基础量之外的剩余量，由医疗机构在同类别不高于询价基准的中选产品中自行选择。
非中选产品按价格分级管理：高于同类别最高中选价格1.4倍但不高于2倍的，黄标管理；超过2倍的，红标管理，均可挂网议价。没中选不等于出局，黄标红标还能挂网卖，但价格天花板已经被锁死。
采购周期内，非中选产品或新获批产品接受询价基准且符合报价要求的，可申请增补中选，后来者也还有机会上车。
此外，每年度总协议采购量一般不低于前一年总实际使用量的90%，各中选企业每年度协议采购量一般不低于上年协议采购量。这条是保底条款，中选之后，医疗机构不能随意砍你的量。
报价包含产品价格、配送费、配套工具费、伴随服务费等所有费用，一口价，不存在中选后再加收配送费的空间。
8月24日前，企业须完成带量价和非带量价申报。这轮"小国采"的节奏，比任何一次都快。
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