北京
做完体检拿到血常规报告，不少人看到箭头只当成普通炎症或贫血，并未深究。
但很多人不知道，部分指标持续异常，也可能是身体给出的危险提示。
需要特别说明：血常规不能确诊癌症，多数箭头由感染、营养不足等良性问题造成，
但若排除常见诱因后仍反复异常，就要提高警惕。
白细胞——持续异常比单次升高
更值得警惕
很多人把白细胞升高等同于发炎，降低等同于免疫力差。
但在医生眼里，最需要警惕的是持续异常。
①白细胞分类中的中性粒细胞或单核细胞明显升高，同时伴有血红蛋白降低（贫血）和血小板减少，需警惕急性非淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病等。
②以淋巴细胞为主的白细胞明显升高，要注意排查淋巴细胞性白血病风险。
③白细胞、红细胞和血小板同时减少（三系减少），可见于所有类型的急性白血病，也可见于骨髓增生异常综合征等其他血液疾病。
④非血液系统的恶性肿瘤有时也会出现白细胞异常升高。
血红蛋白——慢慢下降可能是消化
道肿瘤的早期信号
血红蛋白负责运输氧气，其水平偏低即提示贫血。
很多人看到血红蛋白偏低，觉得“补补血就好”，但贫血背后可能藏着大问题。
①大多数血液系统恶性肿瘤患者在前期会出现贫血。
②消化道肿瘤（如胃癌、结直肠癌）最早期、最隐蔽的信号，就是血红蛋白慢慢下降。
③很多癌症发展到一定程度，都可能出现血红蛋白降低。
⚠️如果出现不明原因的贫血（男性血红蛋白低于120g/L，女性低于110g/L）且找不到其他原因，一定要去排查早期癌症的风险。
血小板——异常升高与多种癌
症风险相关
血小板主要负责止血。但血小板持续显著升高，同样值得关注。
①血小板计数持续＞400×10⁹/L，可见于肺癌、结直肠癌等实体瘤。
②60岁以上的男性如果血小板计数持续处于正常范围的上限附近，可能是体内存在恶性肿瘤的潜在信号。
③血小板计数升高也可见于非血液系统的恶性肿瘤，如肺癌、肠癌等。
④血小板持续升高可能由多种原因引起，包括感染、炎症、骨髓疾病、免疫异常或恶性肿瘤，需结合其他检查综合判断。
理性看待指标异常，
做好正确处理
✅️一次轻度异常不必恐慌
熬夜、感冒、药物都可造成指标波动，不要自行对号入座认定为癌症。
✅️重点看持续性
连续2～3次复查，指标依旧异常，且找不到感染、营养缺乏等合理解释，务必就诊。
✅️高危人群多加留意
中老年、有肿瘤家族史人群，拿到血常规报告建议交由专科医生解读，不要仅凭网上资料自行判断。
作者 | 孟楚贤
责编 | 解阳杨
审核 | 王怡霄
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