被"花蚊子"叮了一口，除了痒，还要警惕这种疾病

夏秋季是蚊子活跃的季节。被蚊子咬一口，大多数人只会起个包、痒几天。但有一种由"花蚊子"传播的病毒，虽然症状轻微，却可能给孕妇和胎儿带来严重后果——它就是寨卡病毒。

白纹伊蚊（省疾控中心拍摄）

近年来，全球寨卡病毒病例虽有所下降，但在美洲、亚洲和非洲的部分国家和地区仍存在低度传播。随着暑期出境游增多，输入性病例的风险也随之上升。今天，我们就带大家全面了解寨卡病毒病，做好出行防护，远离病毒威胁。

01 寨卡病毒是什么？

寨卡病毒是一种蚊媒病毒，1947 年首次在乌干达的恒河猴中被发现，1950 年代在其他非洲国家发现了人类感染的证据。它属于黄病毒科黄病毒属，与登革病毒、黄热病毒是"近亲"。

寨卡病毒病是一种自限性急性疾病，绝大多数感染者症状轻微，极少引起死亡。但它的特殊之处在于：孕期感染可能导致胎儿先天性畸形，这也是它备受全球关注的原因。

02 它是怎么传播的？

寨卡病毒的传播途径主要有三种：

蚊媒传播

主要通过伊蚊属蚊子叮咬传播，其中以埃及伊蚊和白纹伊蚊（俗称"花蚊子"）为主。这些蚊子主要在白天叮咬，尤其是清晨和傍晚。它们不仅传播寨卡病毒，还会传播登革热、基孔肯雅热等疾病。

值得注意的是，白纹伊蚊在我国分布广泛，北至沈阳，经天水、陇南，至西藏墨脱一线及其东南侧大部分地区都有它的身影，河南省也在其分布范围内。

图源：网络

母婴传播

寨卡病毒可通过胎盘由母亲传染给胎儿，也可能在分娩过程中传播。

性传播

寨卡病毒可以通过性接触传播。病毒在精液中存活时间较长，个别病例发病后 62 天仍可在精液中检出病毒核酸。

此外，还可能通过输血、器官移植等途径传播，但较为罕见。

03 感染后会有什么表现？

大约 80% 的感染者不会出现任何症状（隐性感染），仅有约 20% 的人会出现临床表现。

如果出现症状，通常在感染后 3 至 14 天内出现，持续 2 至 7 天后自愈。常见症状包括：

• 发热

• 皮疹（多为斑丘疹）

• 结膜炎

• 关节痛和肌肉痛

• 头痛、乏力

这些症状与登革热、基孔肯雅热等蚊媒疾病非常相似，因此需要通过实验室检测才能确诊。

04 最需要警惕的并发症

虽然寨卡病毒病本身症状轻微、预后良好，但它可能引发两类严重并发症：

先天性寨卡综合征

孕妇在怀孕期间感染寨卡病毒，可能导致胎儿出现小头畸形和其他先天性畸形，包括肢体挛缩、高肌张力、眼睛异常和听力损失等。据估计，孕期感染寨卡病毒的妇女所生婴儿中，约 5% 至 15% 有寨卡相关并发症的证据。

此外，妊娠期感染还可能引起流产、死产和早产。

神经系统并发症

寨卡病毒感染还可能导致吉兰—巴雷综合征（一种自身免疫性周围神经病）、神经病变和脊髓炎，尤其在成人和年龄较大儿童中更为多见。

05 普通人群如何预防？

目前尚无针对寨卡病毒感染的疫苗，预防的关键是防蚊灭蚊和避免高危行为。

清除蚊虫孳生地

伊蚊可在学校、家庭和工作场所周围的少量积水中繁殖。需定期清理：

• 翻盆倒罐，清除花盆托盘、花瓶中的积水

• 清理废弃轮胎、易拉罐等容易积水的容器

• 加盖蓄水容器

• 保持排水沟畅通

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防蚊叮咬

• 穿浅色长袖衣裤，尽量减少皮肤暴露

• 在皮肤或衣物上涂抹含避蚊胺、驱蚊酯或埃卡瑞丁的驱蚊剂

• 安装纱窗纱门，关闭门窗

• 白天或傍晚睡觉时使用蚊帐

• 避免在伊蚊活跃时段（清晨、傍晚）长时间在户外停留

旅行防护

前往寨卡病毒流行地区（拉丁美洲及加勒比、非洲、东南亚和太平洋岛国等）旅行时，务必全程做好防蚊措施。返回后如出现发热、皮疹等症状，应及时就医并主动告知旅行史。

06 特殊人群如何防护？

寨卡病毒对孕妇和胎儿的风险最为突出，这类人群需要额外防护：

• 孕妇及计划怀孕的女性应谨慎前往寨卡病毒病流行的国家和地区

• 如确需前往，必须严格做好防蚊措施，防止蚊虫叮咬

• 从流行地区返回的男性，建议在 3 个月内采取安全性行为或禁欲

• 从流行地区返回的女性，建议在 2 个月内采取安全性行为或禁欲

• 孕妇的性伴侣如从流行地区返回，整个孕期都应采取安全性行为或禁欲

• 怀疑可能感染时，应及时就医，主动报告旅行史，并接受医学随访

07 出现症状怎么办？

如果您在寨卡病毒流行地区旅行或居住后出现发热、皮疹、结膜炎、关节痛等症状：

1. 及时就医，主动告知医生旅行史和蚊虫叮咬史；

2. 充分休息，多喝水；

3. 在排除登革热之前，避免自行服用布洛芬、阿司匹林等药品，因为可能增加出血风险；

4. 发病后至少 10 天内采取防蚊隔离措施，避免被蚊子叮咬后进一步传播；

5. 发病后 2 至 3 个月内尽量避免性行为或采取安全性行为；

6. 孕妇出现相关症状应立即就医，进行实验室检测和咨询。

寨卡病毒病看似"温和"，但对孕妇和胎儿的潜在风险不容忽视。科学认识、主动防护，才是保护自己和家人的最好方式。

来源：河南疾控

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