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专家谈穆西亚拉病情:踢球有头部受到撞击的风险,这不可预测

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当地时间8月19日,在接受《队报》采访时,一些医学专家讨论了拜仁球星穆西亚拉的病情。


上周六与莱比锡进行热身赛时,穆西亚拉曾出现一次短暂的意识异常,进入比赛仅17分钟便被换下。三天后对阵海登海姆时,同样的情况再次发生,这一次,这名拜仁慕尼黑攻击型中场只踢了8分钟便再次失去平衡。

23岁的德国球员随后在社交媒体上表示,自己存在“神经功能障碍”。他解释称,自己会出现“短暂的意识异常”,这种情况是“暂时性的,而且可以得到很好的治疗”。穆西亚拉还表示,这种情况“不会对他的健康构成任何风险”,目前他正在接受医生的治疗和监测。拜仁体育总监埃贝尔接受《图片报》采访时表示,俱乐部此前“已经知晓这一情况”。

这也意味着,穆西亚拉是在俱乐部知情的情况下获得了出场许可。那么,让他继续比赛是否是一个明智的决定?

“这并非完全不相容,也不是绝对不能参加比赛,但确实比较棘手。”曾于2010年至2012年担任法国国家队队医的法布里斯-布里昂德表示,“这是一个真正的伦理问题,需要与球员本人进行讨论,因为这关系到他的健康。这绝非小事。比如,一些神经系统障碍会导致患者无法取得驾驶执照。我们也会明确禁止这类患者进行攀岩、潜水等活动。”

布里昂德同时强调,他只是“从一般情况出发”讨论这个问题,“并不是针对穆西亚拉的具体病例”。他说:“我们不可能通过电话就做出诊断。”

在这名医生看来,穆西亚拉出现的这类症状,可能与过去所谓的“小发作型癫痫”相似。这并不是那种会出现“身体剧烈抽搐或咬舌”的大型癫痫发作,而是持续时间短得多的一类发作。

“有时候,患者甚至不会倒下,但他们会暂时失去与现实世界的联系。你和他说话,他也不会回应。”布里昂德解释道。

雷蒙-庞加莱医院神经科教授、加尔什医院相关医疗部门负责人埃里克-阿扎布则认为,穆西亚拉所表现出的症状,确实可能符合“癫痫性失神发作”的特征。不过,在没有神经系统检查结果的情况下,他只能提出“假设,并使用条件式的说法”,无法对穆西亚拉的具体情况作出诊断。

他指出,与“更为强烈、通常与心脏问题或迷走神经反应有关的晕厥”不同,癫痫性失神发作时,“患者原本一切正常,然后在几秒钟内突然感到异常,随后恢复正常,而自己往往会忘记刚才发生了什么。”

“这种障碍与广义上的癫痫病因有关。”阿扎布教授继续解释道,“大脑就像一个电流发生器,有时候,这股电流会突然失控,产生异常的电活动,进而干扰受到影响的大脑区域。如果受影响的区域负责记忆,那么患者就会暂时处于失神状态。癫痫就像一场雷雨:突然出现,然后又突然消失。”

这位加尔什医院的医疗部门负责人表示,许多儿童都会出现这种失神发作,其成因多种多样,但很多情况下与遗传因素有关,因此必须尽早进行筛查和诊断。

这种情况需要接受神经系统方面的持续监测,包括进行药物治疗以及定期接受“脑电图检查”。

“如果不进行治疗,首先需要担心的风险就是发作可能进一步发展为全身性抽搐。”埃里克-阿扎布教授详细解释道,“从长远来看,记忆等神经功能也可能受到影响,因为长期未得到治疗的神经元可能会受到损伤。”

他认为,如果德国国脚穆西亚拉确实属于癫痫性失神发作,那么接受适当治疗后,这种情况并不会“阻止他继续自己的职业生涯”。

另一方面,法布里斯-布里昂德表示,在自己“40年的从医生涯中”,他在足球运动员身上只遇到过“一例”类似情况。

“即便我们现在已经有能够很好控制病情的治疗手段,我们仍然会非常谨慎,因为这种情况具有不可预测性。足球毕竟是一项身体对抗激烈的运动。当一个人存在中枢神经系统方面的障碍时,就可能面临头部受到撞击的风险,包括足球击中头部的情况。反复进行头球并不会直接引发神经系统发作,但考虑到球员长期处于这种环境中,我们仍然很难放心地批准他从事职业足球这一行业。”

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