江西
有高血压、糖尿病的朋友注意了！门诊开药报销有新变化了。
最近，多地落地医保新政：高血压、糖尿病门诊用药取消起付线，符合条件的患者，第一笔买药费用就能走医保报销，不用再自己先垫付门槛费。
这对需要长期吃药的慢病患者来说，是实打实的利好，每年能省不少钱。
但这项福利有4条硬性限制，不是所有人都能享受，别白跑一趟。
今天给大家说清楚，高血压糖尿病门诊取消起付线是啥意思，哪些人能享受，有啥限制，怎么办理。
一、取消起付线是啥意思？
先给大家解释一下，"门诊起付线"是啥。
啥是起付线？
起付线就是医保报销的"门槛费"，在起付线以内的费用，医保不报，自己掏；超过起付线的部分，医保才按比例报。
比如门诊起付线是200元，你这个月看病花了500元，其中200元自己掏，剩下的300元医保按比例报。
取消起付线是啥意思？
就是没有门槛费了，符合条件的高血压、糖尿病患者，门诊开药的费用，从第一笔开始就能报销，不用先自己掏满起付线。
能省多少钱？
各地起付线不一样，一般是几百元。取消起付线后，每年至少能省几百元。
对于需要长期吃药的慢病患者来说，日积月累，省的钱不少。
二、哪些地方落地了？
目前，多地已经落地这项政策：
- 贵州：8月1日正式执行；
- 山西：6月完成调整；
- 湖南部分县市：去年底开始试点；
- 其他省份也在陆续推进中。
具体你所在的地方有没有落地，可以打12393医保服务热线咨询，或者在当地医保局官网查询。
三、4条硬性限制要注意
这项福利不是所有人都能享受，有4条限制：
第一，必须是确诊的高血压、糖尿病患者。
需要有医院的确诊证明，纳入门诊慢特病管理，不是自己觉得血压高、血糖高就能享受。
一般需要二级及以上医院的诊断证明，然后到医保部门办理门诊慢特病备案。
第二，只报销集采目录里的基础降压、降糖药。
不是所有降压药、降糖药都能报，只有国家集采目录里的基础药品才能享受取消起付线的待遇。
进口高价药、新型药、保健品，不在报销范围内，或者需要先自付一部分。
第三，在定点医疗机构开药。
必须在医保定点的医疗机构（医院、社区卫生服务中心）开药，在药店买药可能不享受这个待遇（各地政策不同）。
第四，按规定的剂量和频次开药。
不能超量开药、不能频繁开药，医保会审核处方，异常开药可能被拒付。
一般一次开1-3个月的量，具体看当地规定。
四、怎么办理？
给大家说说办理流程：
第一步，确诊。
到二级及以上医院就诊，确诊高血压或糖尿病，拿到诊断证明和病历。
第二步，备案。
带上身份证、社保卡、诊断证明、病历，到当地医保部门（或医院的医保办）办理门诊慢特病备案。
很多地方可以线上办理，在医保APP、小程序上就能申请。
第三步，开药。
备案成功后，到定点医疗机构开药，直接用社保卡结算，该报的部分直接扣掉。
第四步，定期复审。
门诊慢特病资格一般有有效期，到期需要复审，确认病情和用药情况。
五、慢病患者还要注意啥？
最后给高血压、糖尿病患者几个提醒：
第一，规范用药，不要自己停药。
高血压、糖尿病是慢性病，需要长期规范用药，不要因为血压血糖正常了就自己停药，容易反弹。
第二，定期复查。
定期测血压、测血糖，定期去医院复查，根据病情调整用药。
第三，健康生活方式。
吃药的同时，也要注意饮食清淡、适量运动、戒烟限酒、控制体重，生活方式干预跟吃药一样重要。
第四，用好医保福利。
除了门诊取消起付线，慢病患者还可以享受门诊慢特病报销、长处方（一次开3个月的药）等福利，都了解清楚，能省不少钱。
最后说一句：高血压糖尿病门诊取消起付线，是实实在在的惠民政策，每年能省几百到上千元。
符合条件的朋友，赶紧去办理备案，别错过这个福利。
你或家人有高血压糖尿病吗？你那边门诊报销方便吗？你觉得这个政策实用吗？欢迎在评论区聊聊！
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