北京
导语
大型民营医院医保定点服务协议被中止！
8月5日，某市医疗保障事业管理中心发布一则中止定点医疗机构医保定点服务协议的通告，通告显示，某医院在医保服务协议履行期间存在违反协议约定情形，根据《市定点医疗机构医疗保障服务协议》的有关规定，经研究，对某医院作出中止医保定点服务协议12个月处理。
中止医保定点服务协议时间自2026年8月6日至2027年8月5日。
这是一所二级综合医院，医院编制病床490张，目前已开放450张。2023年，医院还曾召开“创建二级甲等综合医院”动员大会，启动创建二甲综合医院工作。
在医保部门发布中止医保服务协议5日后，8月10日，该市卫生健康局官网发布了某医院停业公示，根据公示，医院被停止执业活动，停业时间为2026年8月10日至2026年11月3日，自公示之日起任何单位和个人不得以该停业医疗机构名义开展诊疗活动，违者将依法追究法律责任。
公开资料显示，此前该医院曾因医保违规被处罚。市医疗保障局检查组于2024年7月19日对医院开展了医疗保障基金监督检查工作。经查，这家医院在2023年1月1日至2023年12月31日期间，存在“超标准收费、重复收费、串换诊疗项目、将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算、造成医疗保障基金损失的其他违法行为”的违规情况，违规使用医保基金合计96792.87元。
根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条等有关规定，市医疗保障局对医院作出行政处罚，责令其退回违规医保基金96792.87元，并处罚款96792.87元。
今年5月，该医院因自身经营实际情况，向市社会保险基金管理局主动申请解除工伤保险医疗服务协议。
来 源 / 看医界
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