晚上九点就躺下,早上五点就醒来,翻来覆去再也睡不着——这是不是很多老年人的日常?有人说早睡早起身体好,九点睡觉多健康啊。可这话搁在七十多岁的人身上,真不一定对。
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先说个数。全国爱卫办发布的睡眠健康指南写得清楚:老年人推荐晚上十点到十一点入睡,早晨五点到六点起床。晚上九点睡,对七十多岁的人来说,可能太早了。
早睡带来的问题很直接——凌晨三四点醒来,睁眼到天亮。这不是养生,这是遭罪。
有研究追踪了某地社区六十岁以上的老年人,发现睡眠时长和死亡风险之间呈J型关系,睡七个小时的人风险最低,睡太少或太多都不行。
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人老了,睡眠结构变了,深睡眠减少,浅睡眠增多,夜里醒来的次数本来就会增加。
如果早睡,入睡容易,但后半夜的睡眠维持就成了大问题。凌晨醒来,大脑开始胡思乱想,心率逐渐加快,皮质醇水平悄然升高,想再睡着就难了。
那过了七十三岁,睡觉到底该怎么睡?说五点实在的。
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第一点,别贪多,六到七小时就够了。
很多老人家总觉得“睡不够八小时不行”。七十岁以后身体新陈代谢慢了,用不了那么多睡眠。硬躺八小时,反而腰酸背痛、越躺越累。
有个研究挺有意思,对比了不同睡眠时长的人,发现睡六到八小时的,比睡不够六小时的人得多种慢性病的可能性低了大概一点一六倍。另一项针对上海社区老年人的研究更直接:睡眠时长七小时的人,全因死亡风险最低。
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为啥是七小时?因为睡眠不是越长越好,过长的睡眠往往意味着睡眠质量差、碎片化严重。
身体在床上躺太久,血液循环减慢,肌肉僵硬,晨起血压反而容易偏高。说白了,睡多了反而不好。超过八小时,死亡风险可能增加约四成。所以别跟那八小时较劲,六到七个小时,够了。
第二点,时间点比时长更重要。
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晚上十点到十一点之间上床,这是全国爱卫办给老年人划的道。为啥是这个点?人体的生物钟就这么设定的,褪黑素在这个时间段分泌最旺盛。
太早睡,比如九点,生物钟还没到那个点,躺下也是干瞪眼。太晚睡,过了十一点,又容易错过最佳的入睡窗口。十点到十一点,刚刚好。
早晨五点到六点起床,也符合老年人的生理节律。别赖床,赖床只会把晚上的睡眠搞得更糟。有人可能会说,我九点睡、五点起,不也是八小时吗?
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时间长度是够了,但质量不一样。十点睡,身体的核心体温开始下降,松果体分泌褪黑素,这一整套流程走得顺。九点睡的时候,核心体温还没开始降,强行躺下,睡眠驱动力不够,后半夜就容易醒。
第三点,午睡别超过半小时。
午睡这事,老年人普遍有个误区——觉得白天补一觉,晚上少睡点没关系。错了。
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白天睡多了,晚上的睡眠驱动就弱了,入睡更困难、睡眠更浅。午睡控制在二十分钟到三十分钟以内,下午三点以后就别再打盹了。有研究发现,午睡少于三十分钟的人,认知功能衰退的风险更低。
半小时,足够恢复精力,又不至于挤占晚上的睡眠。有些老人午睡一睡就是两小时,醒来头昏脑涨,晚上到了十点反而精神得很,这就乱了套了。午睡是个补充,不是替代。
第四点,卧室环境要讲究。
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睡觉的地方,温度、光线、声音都得管。卧室温度控制在二十到二十四摄氏度之间比较理想。太热出汗,太冷蜷缩,都睡不踏实。
光线要暗。窗帘选遮光的,睡前别刷手机。蓝光会抑制褪黑素分泌,本来就分泌少了,再被手机一照,更睡不着。
声音要静。邻居家电视声、楼上走路声,能隔就隔。必要时可以用耳塞。有人觉得环境完全安静反而不习惯,那就放点白噪音,雨声、风扇声都行,但别放有旋律的音乐。
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床垫别太软,稍微硬一点对腰好。枕头高度适中,别太高也别太低。太高了脖子悬空,呼吸不畅,打鼾会更重;太低了头部后仰,同样影响通气。
第五点,睡前习惯比什么都重要。
睡前那一两个小时,决定了能不能睡好。几点建议:
别吃太饱。晚餐清淡,七分饱就行,睡前三个小时别再吃东西。吃多了胃不舒服,翻来覆去睡不着。胃里装着东西,胃酸容易反流,躺下去烧心,这觉就没法睡了。
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别喝茶、咖啡、酒。酒好像能助眠,但实际上会破坏深度睡眠,后半夜更容易醒。
酒精代谢以后会产生反跳性兴奋,半夜两三点醒了,比不喝酒还清醒。茶和咖啡里的咖啡因,老年人代谢得慢,上午喝了下午还在体内转悠,到了晚上照样影响入睡。
别剧烈运动。白天可以散步、打太极拳,但睡前三个小时内别折腾。运动让交感神经兴奋,心率快、体温高,这状态不适合入睡。白天运动是有好处的,能帮助稳定情绪、消耗多余精力,但时间要选对。
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别想烦心事。很多老年人失眠是因为焦虑——担心身体、操心子女、回忆往事。
睡前可以试试深呼吸,吸气四秒、屏息七秒、缓慢呼气八秒,重复几次。也可以拿张纸,把烦心事写下来,告诉自己“明天再处理”。大脑有个特点,越想着睡不着,就越睡不着。一旦跟失眠较上劲,那就麻烦了。
如果躺下二十分钟还睡不着,别硬躺。起来做点放松的事,比如看看书、听听轻音乐,等有困意了再回床上。硬躺只会越躺越焦虑。
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躺在床上清醒的时间越长,大脑就越把床和“清醒”联系在一起,形成条件反射。起来待一会儿,打破这个反射,再回去躺,反而更容易睡着。
最后说一句关于药的事。安眠药对老年人有风险,可能增加跌倒的风险。能不用尽量不用,非要用药也得找医生开,别自己乱买。
有些降压药、利尿剂本身就会干扰睡眠,如果吃着这些药又睡不好,可以跟医生商量调整。
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安眠药在体内的半衰期往往比较长,老年人代谢慢,药物容易蓄积,白天走路发飘、反应迟钝,摔一跤就太不值当了。
七十三岁往后的日子,觉睡好了,精神头就有了。别跟九点睡觉较劲,也别跟八小时过不去。十点上床、六点起,六七个钟头,踏踏实实的,比什么都强。
白天该活动活动,该晒太阳晒太阳,晚饭后散散步,睡前泡泡脚,水温别太高,时间别太长,十五分钟就够了。这些都是小事,但合在一起,就是一个安稳的夜晚。
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