上海
近日，警方破获了一个职业骗保团伙：一名男子尾骨骨折后，为了每次一两千元的 "好处费"，3 个月内做了 20 多次 CT 检查，用于伪造伤情骗取保险理赔。案件令人唏嘘，但也引出一个很多人关心的问题：做 CT 到底伤不伤身体？辐射会不会致癌？一年能做几次？
先给结论：常规诊断性 CT 是安全的，不必过度恐慌，但也绝不能像这个男子一样滥做。
一次 CT 的辐射有多大？ 用 "毫西弗（mSv）" 来衡量：一次头部 CT 约 2-5mSv，胸部 CT 约 5-8mSv，腹部 CT 约 8-10mSv。作为对比，我们每年从自然界（空气、食物、宇宙射线）接受的天然本底辐射就有约 2.4mSv，一次长途飞行也会接受约 0.05mSv。国际放射防护委员会数据显示：辐射剂量低于 100mSv 时，未观察到肿瘤发生率明显上升。
CT 辐射会在体内累积吗？ 会，但不是 "永久残留"。辐射是瞬间传递的能量，照射结束后体内没有放射性物质残留，但多次照射造成的细胞损伤概率会叠加。这就像晒太阳，一次晒没事，天天暴晒就会增加皮肤癌风险。
一年能做几次 CT？ 没有统一的 "次数上限"，关键看累积剂量和检查必要性。病情需要的检查，哪怕一年做几次，也是值得的，比如肺结节随访、肿瘤复查。但非必要的 CT 能不做就不做，尤其是：
- 儿童：对辐射更敏感，应优先选超声、磁共振等无辐射检查；
- 孕妇：除非紧急情况，应避免 CT；
- 短期内重复检查：如果近期做过 CT，就诊时一定要告诉医生，避免重复照射。
做 CT 时怎么降低辐射？ 一是配合医生，该做的部位做，不该做的不扫；二是检查时对甲状腺、性腺等敏感器官用铅衣防护；三是不要因为 "查得全" 就主动要求做全身 CT，很多时候普通 X 光或超声就够了。
记住一个原则：CT 是医生的 "眼睛"，该做时别犹豫，不该做时别强求。 像骗保男子那样 3 个月做 20 多次 CT，累积剂量可能超过 200mSv，确实会显著增加远期癌症风险，这是拿健康换钱，得不偿失。具体诊疗请遵医嘱。
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