河北
身边不少上了年纪的朋友，明明知道心脏不太好，曾经还得过心梗，烟却始终戒不掉。总觉得少抽几根就没事，抽完胸口隐隐发闷，也只当是累着了。你身边是不是也有这样的人？明明心脏受过重创，依旧放不下手里的烟，可很多人都不清楚，心梗之后还抽烟，风险远比想象中要可怕得多。
很多人心里都有一个误区，觉得只要心梗抢救过来，人没事了，抽烟顶多伤肺，不会再危及心脏。可国内心血管相关的临床统计显示，有吸烟史的心梗康复患者，再次发生心肌梗死的概率，是完全戒烟人群的 2.2 倍。
不是说抽烟立刻就会出事，烟草对血管的伤害是一点点累积的，不能觉得当下没有难受的感觉，就忽视潜藏在身体里面的危机。
对于曾经得过心梗，依旧还在抽烟的朋友，第一件要留意的，就是不要空腹抽烟。很多老烟民早上醒来，第一件事就是点上一根烟，觉得提神解乏，这对于心脏不好的人来说，是非常危险的行为。
早上起床之后，我们身体的交感神经慢慢兴奋，血压、心率本身就处在往上走的阶段，心梗患者的冠状动脉本就存在斑块、血管弹性变差，香烟当中的有害物质进入血液，会直接让血管快速收缩，血压骤然升高。
这个时候，斑块很容易发生破裂，一旦形成血栓，就会直接堵塞给心脏供血的血管，诱发二次心梗。这条提醒适合所有心梗既往史，没有彻底戒烟的人群，并不是说空腹抽一定会发病，而是这个时间段，心脏承受的负担会成倍加重，能避开就要尽量避开。
第二点要多留心，不要劳累、情绪激动之后立刻抽烟。不少人干完体力活，或者跟人争执生气过后，习惯抽一根烟平复心情，以为抽烟可以舒缓情绪，实际恰恰相反。身体劳累或者情绪波动的时候，心脏本身耗氧量就在大幅增加，心脏已经处在超负荷运转的状态。
抽烟之后，一氧化碳进入血液，会抢占氧气和红细胞的结合位置，相当于心脏需要更多氧气，血液却输送不上来，双重压力压在心脏上，就很容易诱发胸闷、胸痛。
家里有心梗病史还抽烟的家人，一定要多留意这个细节，很多意外，就发生在这样不起眼的瞬间。说到这里想问一句，你家里是否也有心脏不好却不肯戒烟的长辈？
不要觉得只做到上面两点，就可以安心抽烟了，这里一定要把隐藏的风险讲清楚。心梗之后继续吸烟，就算控制抽烟的时机，也只能短暂降低部分突发风险，没有办法抵消烟草对血管长久的损伤。
很多人会陷入自我安慰，我不在早上抽，生气之后不抽，就不会出事，这其实是一种自欺。烟草里的尼古丁，会持续损伤血管内壁，让血管里的斑块越长越大，血管越来越狭窄，这个损伤不会因为避开特定时间就消失。
有些危险信号特别容易被当成普通不舒服，一旦抽烟之后，出现胸口压榨样闷痛，肩膀、后背莫名发酸发疼，莫名心慌出冷汗，哪怕休息几分钟之后缓解了，也千万不要不当回事，这很可能是心脏发出的预警，千万不要硬扛过去。
在日常生活里面，我们可以做几件简单的小事，来帮自己或者家里人降低风险，不需要花钱，随手就能够做到。首先可以做到限量减量，不要一下子追求完全戒掉，实在无法立刻戒烟，就要严格控制数量，每天吸烟尽量控制在 3 根以内，越少越好，每多抽一根，血管的负担就加重一分。
抽完烟之后不要立刻躺下休息，可以慢慢走动几分钟，多喝一点温白开水，帮助身体加快代谢，不要大口猛灌冰水。平时多学会自我自查，抽完烟安静坐一会儿，感受自己有没有胸口发紧、心跳乱跳的感受，一旦出现不适感，就不要再继续抽烟。家属也可以多帮忙监督，不要觉得管多了，很多时候当事人自己很难察觉到身体的细微变化。
最后简单和大家梳理，对于有心梗病史还吸烟的人，避开空腹抽烟，避开劳累生气后马上抽烟，能够减少一部分急性危险，但这仅仅是权宜之计，最安全的选择依旧是彻底戒烟，不存在所谓安全的抽烟方式。
本文仅科普参考，个体情况存在差异，有问题请咨询专业人士。
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