北京
牙齿数量，或许能为胰腺癌患者的术后生存期提供一条意想不到的线索。日本广岛大学的一项新研究发现，在接受胰腺癌切除手术的患者中，保有至少21颗自然牙的人，中位总生存期比牙齿更少的患者长了近两年。
研究关注了什么？
这项研究聚焦的是胰腺导管腺癌（PDAC），一种侵袭性很强的胰腺癌。此前已有研究把口腔健康不佳与结直肠癌、食管癌的预后，以及胰腺癌手术后的并发症联系起来。新研究则把关注点从短期并发症转向了肿瘤切除后的长期生存。论文于2026年4月23日发表在《肝胆胰科学杂志》（Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Sciences）上。
研究团队回顾了2014年至2022年间在广岛大学医院接受根治性胰腺切除术（切除全部或部分胰腺，有时连同其他器官的一部分）的339名连续患者。所有患者在术前都接受了牙科检查，医生记录了剩余自然牙的数量，并评估了后牙咬合情况——即上下后牙在咀嚼时能否正常接触。
牙齿越多，活得越久？
结果显示，牙齿数量与生存期的差异相当显著：保有至少21颗自然牙的患者，中位总生存期为60.7个月（约5年）；而牙齿数为20颗或更少的患者，中位生存期降至39.1个月（约3年）。即使在调整了肿瘤分期、淋巴结转移、手术切缘、化疗和营养状况等主要影响因素后，牙齿数量与生存期之间的关联依然存在。
研究通讯作者、广岛大学研究生院助理教授植村健一郎（Kenichiro Uemura）表示，胰腺癌是全球最致命的恶性肿瘤之一，即使接受了根治性切除，预后往往依然不佳。他指出，最近几项高影响力研究提示，牙龈卟啉单胞菌等牙周病原体可能促进胰腺癌的发生和肿瘤进展；但口腔健康本身是否影响胰腺癌患者术后生存，此前仍不清楚。
研究人员推测，口腔中可能留存了炎症、营养状况、衰弱程度以及一生中累积的其他健康压力的痕迹，这些因素或与癌症患者的长期预后相关。不过，这项研究属于观察性发现，只能说明牙齿数量与生存期存在关联，尚不能直接证明两者之间的因果关系。
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