北京
（来源：新安晚报）
转自：新安晚报
“子宫内膜癌是妇科肿瘤中预警信号最明显的类型，全程伴随异常出血，就像身体不断发出预警短信，可惜很多人看不懂或选择忽视，最终留下遗憾。”安徽省肿瘤医院妇科肿瘤科副主任医师齐文彩表示，读懂身体信号、管控代谢指标、定期进行筛查，是三道最关键的防线。
读懂身体的“短信报警”
齐文彩将子宫比作一个肉质小口袋，口袋内侧的薄膜组织就是子宫内膜。女性每个月周期性来月经，就是内膜在激素调控下增厚、脱落形成。子宫内膜癌，就是这层内膜的细胞发生了恶性突变，不受人体激素管控、无序疯狂生长，形成恶性肿瘤。
“子宫内膜癌是妇科肿瘤里预警信号最明显的一类癌症，绝大多数患者早期都会出现阴道异常流血。”齐文彩表示，可惜的是大量患者习惯性忽视出血症状，一步步拖到中晚期，最终出现远处转移。
她介绍了一个极具警示意义的病例。62岁的合肥市民袁女士（化名）绝经整整8年，起初只是如厕擦拭时纸巾上出现一点点褐色血丝。“她固执地认为，年纪大了下体有点分泌物属于正常老化现象，子女多次劝说她到医院检查，都被她拒绝。”直到后期突然出现鲜红色流血，伴随下腹持续性坠胀、腰酸乏力，家属强行将她送入医院，确诊为子宫内膜样腺癌，临床分期判定为Ⅲ期。
齐文彩介绍，Ⅰ期肿瘤病灶局限于子宫内膜，规范手术治疗后，多数患者可实现临床治愈；Ⅱ期病灶向下侵犯子宫颈；Ⅲ期向外穿透子宫壁、侵犯卵巢和输卵管，并通过淋巴系统转移；Ⅳ期进入血行转移阶段，肿瘤细胞可通过血液转移至肺部、肝脏、骨骼等远处器官，也就是大众常说的肿瘤远处转移。
“子宫内膜癌最大的特点就是全程伴随出血信号，等于一路都在‘发短信报警’，关键是要看得见、读得懂。”她表示，只要重视异常出血，完全可以阻断转移路径。绝经后再次出血、经期无故延长、非经期不规则出血都需要警惕。
肥胖、熬夜“喂养”癌细胞
51岁的林女士有十年Ⅱ型糖尿病病史，日常酷爱奶茶、甜品、油炸外卖。间断不规则阴道出血3个月，自认为是血糖紊乱带来的身体不适，拖延未治，最终活检确诊子宫内膜样腺癌。
齐文彩指出，子宫内膜癌是典型代谢相关性妇科恶性肿瘤，肥胖是子宫内膜癌最重要的高危因素之一。脂肪组织会持续分泌雌激素，长期刺激内膜过度增生，逐步走向癌变。长期高热量、高糖饮食易诱发肥胖，间接提升子宫内膜病变发病风险。
除此之外，熬夜和长期精神紧张属于重要的叠加危险因素。“长期作息紊乱、焦虑压抑会直接打乱卵巢内分泌，孕激素分泌不足，雌激素相对过剩，加速内膜异常增生。”齐文彩表示，现如今职场女性熬夜加班、情绪内耗，再叠加体重超标，多重高危因素叠加，会进一步提升子宫内膜发生病变的风险。
她建议，饮食上要戒掉高糖、油炸精加工食品，拒绝蜂王浆和来路不明的保健品，避免外源雌激素摄入。生活上要规律作息，主动疏导压力，避免长期失眠。多囊、月经稀发人群规范内分泌治疗，发现子宫内膜增厚需规范随访、及时干预，不可长期放任不管。新安晚报安徽网大皖新闻记者叶晓张旭凡
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