此前,国家医疗保障局公布了
《推动实施生育保险政策范围内
住院分娩个人“无自付”地区名单》
珠海名列其中
以后在珠海生娃基本“不花钱”
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图片来源_国家医疗保障局(下同)
《中华人民共和国国民经济和社会发展第十五个五年规划纲要》提出,基本实现政策范围内住院分娩个人“无自付”。
国家医保局指导各地持续优化生育保险制度政策,加强生育医疗费用保障力度,推动生育保险政策范围内住院分娩个人“无自付”。截至7月10日,全国28个省份278个统筹地区因地制宜、分层分类推动实施,对参保女职工住院分娩发生的符合医保目录、定点、支付等方面管理规定的医疗费用实行个人“无自付”。从国家医保局公布的名单可看到,珠海位列其中。
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温馨提醒:住院分娩个人“无自付”≠完全不花钱。医保目录范围外的自费药品、耗材或医疗服务项目,需要个人自行承担。
下面和小编一起来看看
珠海参保职工生小孩
还可以享受哪些生育福利?
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生育产假
产假标准:
珠海宝妈生育享受98天产假,其中产前可以休假15天;符合法律、法规规定生育子女的,按照《广东省人口与计划生育条例》的有关规定享受奖励假。
特殊情况:
生育时遇有难产的,增加30天产假;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,增加15天产假;
终止妊娠情况:
女职工怀孕未满4个月终止妊娠的,根据医疗机构的意见,享受15天至30天产假;怀孕4个月以上7个月以下终止妊娠的,享受42天产假;怀孕满7个月终止妊娠的,享受75天产假。
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图片来源_珠海政府网
陪产假:
宝爸享受15天陪产假,期间照发工资,不影响全勤和福利待遇。
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生育医疗费用待遇![]()
摄图网_507712481(仅配图)
目前,珠海市已实现职工医保参保人在本市及市外的生育定点医疗机构发生的符合规定的生育医疗费用(包括产前检查、计划生育手术、住院分娩等),由医保报销100%。
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生育津贴
2025年12月1日起,生育或施行计划生育手术的珠海市参保企业职工,享受的生育津贴可“免申即享”,按规定直接发放至其本人的社保卡金融账户或已申报的个人银行账户。符合生育津贴申领条件的,市经办机构将在其假期结束后主动发放至个人。
另外,珠海市医疗保障局此前发布的《关于完善医疗保障待遇和管理有关政策的通知》第三部分提到生育津贴待遇享受有关问题,明确自2026年7月1日起生育津贴与连续缴费时长挂钩。
(一)生育保险参保人生育或施行计划生育手术前12个月(不含手术当月)在本市连续参保缴费的,其应当享受的生育津贴待遇按现行规定计发。其中,生育或施行计划生育手术次月及以后缴费到账的视为非连续参保缴费。
(二)生育保险参保人生育或施行计划生育手术前12个月(不含手术当月)在本市未连续参保缴费的,其应当享受的生育津贴按其生育或手术前12个月期间实际缴纳的生育保险费月数占比(N/12)计发。其中,生育或施行计划生育手术次月及以后缴费到账的不予计算。
(三)职工生育保险费在当月或次月足额缴费到账的,视为按时足额缴费,可按规定享受生育津贴待遇。
小编提醒:
进入“珠海本地宝”
可获取《通知》公告原文查看入口
个人收款账户申报入口/流程
津贴发放到账查询入口/流程等
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育儿补贴
补贴简介:
面向珠海户籍3周岁以下婴幼儿家庭发放,减轻育儿成本,补贴免征个人所得税,不计入家庭救助收入。
补贴金额:
每孩每年3600元,按年度发放;不满3周岁的婴幼儿,按应补贴月数折算计发补贴。
申领条件:
1. 珠海市户籍家庭,符合法律法规规定生育或收养3周岁以下婴幼儿;
2. 孤儿、事实无人抚养的3周岁以下婴幼儿,也可申请;
3. 婴幼儿孩次按夫妻共同生育的子女数计算,双胞胎、多胞胎按相应子女数计算,同一胎次同等对待。
申领入口:
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今日起,2026年育儿补贴全面开放申领!
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辅助生育
为减轻参保人员辅助生殖费用负担,珠海市于2023年8月升级附加补充医疗保险“大爱无疆”项目,在广东省率先增设辅助生殖费用补偿,已投保“大爱无疆”项目的每对夫妻发生的符合规定的辅助生殖费用累计1万元以内支付100%。
自2024年10月1日起,珠海市将辅助生殖类项目从市场调节价纳入政府定价,并将取卵术、胚胎移植、人工授精等8个辅助生殖类项目纳入医保支付范围,不设起付线,支付比例按住院核准医疗费用标准执行,支付限额参照中额门诊特定病种待遇予以保障。同时“大爱无疆”项目仍继续保留辅助生殖费用补偿待遇不变,对参保人进行双重减负。
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▌素材来源:中国珠海发布、国家医疗保障局、珠海医保、珠海本地宝综合整理
▌图片来源:国家医疗保障局、摄图网、珠海本地宝
▌编辑:吴天一
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