牡蛎散:一个止汗的千古名方,自汗、盗汗都可以用(一)出汗是一种再正常不过的现象了,每个人都会出汗,比如说,你去跑步,跑完以后出一身臭汗;再比如说,眼下天气越来越热了,哪怕是坐着不动,也会大把大把的往外冒汗,这些都是正常的生理代谢。
出汗可以散热,可以散寒,还可以把身体里的湿气浊气给带出来,一个人能常出点小汗,往往说明身体还不算差,还有能力自动排毒邪。
既然出汗有这么多好处,那是不是说要多出汗呢?当然不是。
老话说得好,物无美恶,过则为灾。就是说凡事都要有个度。
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汗液是很宝贵的,中医认为,汗为心之液。又说,汗血同源。汗液作为津液的一种表现形式,它是怎么来的呢?其实是由你的心血心阴转化而来,汗和心都扯上关系了,那自然是非常宝贵的了,同时也说明出汗太多对身体不好。很多人都有过这样的经历,出汗出多了会觉得一点力气都没有,觉得很虚,这就是不正常的出汗伤气伤阴了。所以你去跑步也好,泡脚也好,到津津汗出就可以了,所谓津津汗出就是说出完以后感觉很舒服,到了这个程度就可以了。
下面具体来讲讲出汗过多要怎么调理。
在中医看来,出汗多基本上可以分为两种情况,一种是自汗,一种是盗汗。
自汗,没有剧烈运动,天气也不怎么炎热,有时候甚至只是喝完粥,上个楼,汗液就已经满脸满后背流淌了,这叫自汗。
自汗是因为气虚,气有固摄的作用,可以把身体里的津液牢牢的固摄住,让它不会随随便便流出去,反过来,气虚了,人就容易多汗。
盗汗,这个盗字用的很巧妙,盗汗就是说你这个人白天的时候好端端的,到了晚上,一入睡,汗液啊就一茬一茬的往外冒,衣服啊被子啊都湿透了,等到你一睁眼它又不出了,可不就像个盗贼一样么?
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盗汗是因为阴虚,阴虚内热,阴津被扰不能内守而外泄。阴和阳本来是势均力敌的关系,现在阴变少了,阳就显得多了出来,这些阳热聚集起来就把阴赶到皮肤外面去了。
医理明白了,治疗起来也就不难了。
有一张专门止汗的方子叫牡蛎散,出自宋代的《太平惠民和剂局方》,距今已有近千年的历史。
这个《太平惠民和剂局方》可了不得,它是历史上第一部由官方主持编撰的医典,而它里面记载的方子就更了不得了,比方说,藿香正气散,逍遥散,都是家喻户晓的名方。
相比之下,牡蛎散虽然“低调”了许多,却也有过人之处,在众多止汗的方子里,牡蛎散是最具有代表性的,也是最经典的,如果说其他的方子止汗只是捎带手的事儿,那么,牡蛎散就是直接奔着止汗去的,它的目标非常的明确。
牡蛎散:黄芪、麻黄根、煅牡蛎,煎煮的时候再加浮小麦
麻黄根就是麻黄的根部,麻黄草入药有解表的作用,吃了能让人发汗,而它的根却能够止汗,这就比较有意思了。
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牡蛎,咸、涩,微寒,归肝、肾经。
本品具有重镇安神,平肝潜阳,收敛固涩,软坚散结,制酸止痛五种主要功效。
常用于心悸,失眠,烦躁不安;肝阳上亢、头目眩晕,以及肝风内动,惊痫抽搐;虚汗,遗精,崩漏,带下;瘰疬,瘿瘤;胃痛泛酸等病症。
水煎服(宜先煎)。
生牡蛎用以平肝益阴,安神,软坚散结;煅牡蛎用以收敛固涩,制酸止痛。
组成:煅牡蛎,黄芪,麻黄根,浮小麦。用法:水煎服。
功效:敛阴止汗,益气固表。
主治:气阴不足,卫阳不固,身常汗出,夜卧尤甚,心悸,短气,虚烦,体倦,舌质淡红,脉细弱。
方解:汗有自汗、盗汗之分。如不分寤寐,不因劳动,自然汗出,谓之自汗;睡则汗出,醒则汗止,谓之盗汗。自汗者属气虚、阳虚为主,盗汗者属阴虚为主。
汗为心之液,气虚则卫外不固而身常自汗;阴虚不能内敛营阴,故汗液外泄夜卧尤甚。
至于心悸,短气,虚烦,体倦,均系汗出过多,耗损心经气阴,虚火内扰所致,治宜益气阴,固肌表,敛汗液之法。
方中牡蛎咸涩敛汗,益阴潜阳,重镇安神,用为君药;黄芪大补肺气,振奋元阳,升举清阳,为实卫固表止汗之要药,用之为臣。
麻黄根专入肺经,能益肺气,固卫气,敛肌腠,塞毛窍,为固表止汗之佳品;浮小麦专入心经,益心气,敛心液,固皮毛,实腠理,为养心止汗,固表实卫之要药。二者相须为用,共为佐使,敛汗固表之力倍增。
诸药相合,敛阴止汗,益气固表,使气阴得养,则汗止而神定,表固而正气复。
按语:本方与当归六黄汤(《兰室秘藏》)均有滋阴清热、固表止汗作用,以治阴虚盗汗之证。
但本方滋阴清热之力不足,收敛止汗之功较胜,长于益气固表,故为治疗气阴两虚汗出的常用方剂;当归六黄汤(当归、生地黄、熟地黄、黄柏、黄芩、黄连、黄芪),则偏重于滋阴清热,以治阴虚火扰,发热盗汗为主。
玉屏风散(《丹溪心法》),功专固表止汗,以治卫虚不固之自汗为主。方用黄芪益气固表为君药;白术健脾益气,助黄芪益气固表之力,用为臣药;配以防风走表祛风升清,为佐使药。三药相合,共成益气固表止汗之剂,主治表虚自汗,易感风邪者。
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