黑龙江
我是河南三甲肿瘤科张娟，复旦大学博士毕业，临床经验二十年！
门诊上经常有胰腺癌患者或者家属，一进门就带着哭腔问我：“张医生，这病叫‘癌王’，是不是没救了？”
虽然胰腺癌很凶恶，但身体只要没有出现这三种情况，就别担心，把心放肚子里！好好养病就好，精神头恢复过来只是时间问题。
哪三种情况算是“烫手山芋”？
第一，看有没有远处转移
说白了，就是癌细胞有没有“跑”到肝上、肺上，或者肚子里到处都是。如果只是原发的那一小块，哪怕稍微大点，咱们都有办法围起来打；一旦“游击队”撒出去了，确实就棘手很多。
第二，看有没有严重的黄疸或者腹水
胰腺这个位置很特殊，它堵着胆管和肠道。如果肿瘤把胆管压死了，整个人会黄得像橘子皮，浑身痒，这是湿热毒邪壅滞，需要马上通利退黄。
如果肚子胀得鼓鼓的，水排不出去，这是脾肾阳虚、水湿泛滥的信号，也比较麻烦。
第三，看疼不疼到骨头里，或者完全吃不下东西
痛剧烈，尤其是半夜疼得嗷嗷叫，那是毒邪损伤脉络；吃不下饭，水米不进，那是胃气将绝。
反过来讲，如果你只是体检查出来，或者现在虽然人瘦了点、有点乏力、肚子偶尔闷胀，但并没有上面这几种要命的情况，那我真得恭喜你——你这是给后续治疗留足了窗口期。
分享一个前段时间复诊的真实病例：82岁，内蒙古来的老太太，2024年初查出来胰腺癌，而且已经肝转移了。
当时大医院建议化疗，但老太太年纪大，身体弱，家属犹豫再三，最后决定来找我纯中医治疗，人没精神，双侧肺部疼、肚子胀、吃不下饭，大便干了半个月都解不出来，舌暗红，苔腻微黄，典型的肝脾不和、痰湿瘀毒堵在里面了。
我给她开了理气健脾、化痰散结的中药，配合中药热敷。老太太就坚持吃中药，没做放化疗。
太太现在体力明显改善了，腹痛腹胀也缓解了，最重要的是能吃饭了，一餐能吃小半碗。人只要有了食欲，精神头自然就回来了，脸色也比之前好看多了。
这说明了什么？说明只要把内环境调顺了，哪怕是“癌王”也得给咱趴着。
很多患者不是病死的，是吓死的。整天盯着CA19-9那串数字，数值一高就失眠。既然没出现上面三种情况，就别自个儿吓自个儿。
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