上海六院骨科3项科研成果获2025年度上海医学科技奖

8月12日，2025年度上海医学科技奖颁奖大会召开。上海六院骨科3个团队分别荣获二等奖1项，三等奖2项。

上海医学科技奖二等奖

肱骨近端骨折治疗

关键点的创新体系研究

项目完成人：陈云丰 汪秋柯 芮碧宇 王磊 曾浪清 盛宁 朱昱

项目简介

本项目属于骨科临床与生物材料交叉领域，聚焦于肱骨近端骨折手术治疗技术与后续降低感染并发症材料研发的系统创新。项目围绕“精准固定—生物重建—抗感染防护”三大方向，形成从临床研究，器械设计到临床转化的完整技术体系。

首先，研发“双结节锁定钢板”创新内固定系统，突破传统钢板无法同时稳定大、小结节的技术瓶颈，实现结节交叉锁定、垂直挤压固定，显著降低再移位与畸形愈合率。针对单纯肱骨近端大结节骨折研发“大结节解剖型锁定钢板”创新内固定系统，突破传统钢板无法微创固定大结节骨折的瓶颈。此外，提出“锁定钢板联合异体腓骨/松质骨移植及内侧支撑螺钉”增强内固定方案，有效解决复杂骨折内侧柱缺损导致的不稳定问题，并在国内率先开展前瞻性随机对照临床试验，术后并发症率降至10.4%，显著优于国际同行水平。在术后抗感染防护方面，项目创新构建原子级金纳米簇—金属有机网络（MON）涂层，实现植入物表面长期抗菌与感染响应释放；进一步通过仿生自组装策略构建兼具抗菌与成骨功能的多尺度配位涂层，建立“双功能一体化”植入物表面工程新模式。此外，开发了金纳米簇水凝胶、仿生细菌纳米疫苗等一系列纳米治疗策略，实现感染微环境的动态调控与免疫重建，为生物膜感染治疗提供系统解决方案。

上海医学科技奖三等奖

骨质疏松症的靶向治疗研究

项目完成人：傅德皓 郭源源 高彦淳 崔永志 刘平

项目简介

本项目聚焦骨质疏松症的精准靶向治疗，涉及药物递送、基因调控和细胞治疗等多学科交叉，整合药剂学、分子生物学、材料学和临床医学前沿技术，属于骨代谢疾病与纳米医学领域。

基于系列创新研究，本项目开发了多维度骨质疏松症靶向递送策略，主要内容包括：（1）Sirt3介导的线粒体自噬与BMSCs衰老相关机制研究：首次揭示Sirt3介导的线粒体自噬在BMSCs衰老及老年性骨质疏松症中的核心保护机制，提出“Sirt3-线粒体自噬-BMSCs衰老-骨代谢失衡”信号轴，为靶向激活Sirt3治疗老年性骨质疏松提供新策略。同时通过研究内质网应激在内皮细胞的凋亡与自噬中发挥的作用，为激素性骨病的治疗提供新的治疗靶点。（2）骨靶向工程化外泌体和基于iPSCs衍生细胞外泌体的精准治疗模式：iPSC衍生间充质干细胞来源外泌体靶向成骨细胞递送siRNA，恢复骨代谢稳态，有效治疗骨质疏松症，并提出基于患者体细胞诱导分化获取iPSCs衍生细胞及自体衍生外泌体工程化修饰后用于疾病治疗的精准治疗模式。（3）仿生及智能响应性骨靶向纳米颗粒系列研究：首次提出重编程骨血管内皮分泌表型的治疗策略，并论证了骨血管内皮细胞靶向的仿生纳米囊泡规模化制备的可行性；膜包被甲状旁腺激素仿生递送系统避免破骨细胞过度激活，实现骨量恢复效应最大化；基于磁热效应的雌激素骨靶向缓释递送，有效避免雌激素的副作用；首创骨靶向“埃米金”，突破传统纳米医学尺寸限制，比纳米金颗粒更具生物安全性，同时有效促进骨形成。

本成果针对骨质疏松症的靶向精准治疗，具有以下特点：（1）多靶点协同：整合血管生成、成骨促进及破骨抑制，实现全方位调控；（2）精准智能控制：微环境响应性释放提升治疗精度；（3）高效骨靶向：利用靶向肽和仿生技术等确保骨组织富集，减少副作用；（4）生物安全性高：采用生物相容成分，降低免疫风险；（5）技术平台创新：多平台支持个性化医疗。

本成果处于临床前阶段，已在啮齿类动物模型中验证疗效，能够改善骨密度和力学强度。应用前景包括：（1）临床治疗：为绝经后骨质疏松等提供靶向药物；（2）预防康复：用于高风险人群早期干预；（3）技术扩展：推广至骨折愈合、各类难治性骨缺损修复等领域。本项目通过多学科融合，为骨质疏松症提供全面解决方案，具有重要科学价值和临床潜力。

脊柱脊髓损伤综合防治体系建设

及关键技术创新与应用

项目完成人：徐建广 连小峰 杨二柱 张保焜 张国旺

项目简介

严重脊柱脊髓损伤是一种高致残性创伤，具有发病率高、致残率高、死亡率高的“三高”特点，临床上面临“急救难”、“手术难”、“再生难”的多重挑战，是公认的世界级医学难题。本项目依托上海市第六人民医院国家骨科医学中心平台，整合急诊医学科、重症医学科、麻醉科、康复医学科及基础研究团队，经过20年技术攻关，取得了以下突破性成果：

一、创立了严重脊柱脊髓损伤治疗以患者康复回归社会为目标导向的多学科协同救治新体系

该体系成功建设了一支脊柱脊髓损伤救治的专业化综合救治队伍，确保每一位脊柱脊髓损伤患者在最短时间内得到专业化救治及个体化康复并最终回归社会，找到了迄今为止防治脊髓损伤最科学与有效的现实手段。对备战“北京奥运会”造成严重颈脊髓损伤的浙江体操小将王燕的成功救治，是该体系科学性及有效性的最好佐证。

二、创新系列关键手术技术解决疑难复杂脊柱脊髓损伤

包括：“直视法”颈1、2椎弓根螺钉植入术治疗寰枢椎骨折脱位；单边颈1、2椎弓根螺钉固定结合改良BROOK’S植骨术治疗特殊类型寰枢椎不稳；单一后入路脊柱前中柱稳定性重建术治疗复杂胸腰椎骨折脱位。这些关键手术技术创新与应用使上述高危、罕见及疑难脊柱脊髓损伤病例由不敢治、不能治、难治变成可治、能治、易治。

三、聚焦分子机制及神经再生新策略，基础研究取得新突破

首次明确铁死亡及氧化应激在损伤神经元细胞死亡中的重要作用，从分子机制上揭示多通路调控与再生障碍的根源；首次发现自噬溶酶体系统促进脊髓损伤修复的作用及机制，开发出基于水凝胶及纳米粒子的递送系统和多通道聚合物支架。上述系列研究成果，填补了神经元死亡分子机制的空白，为脊髓损伤修复提供了新理论、新策略。

来源：上海六院

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