年龄不是禁区！福医二院微创技术为百岁老人破解“疝”局

百岁寿辰，本是阖家欢喜的喜事，但来自永春101岁的许大爷在过完百岁生日后不久，左侧腹股沟位置莫名长出一个鼓包，起初只有鹌鹑蛋大小，随着时间推移慢慢肿大至鹅蛋大小，还伴随明显疼痛感，日常行走、起居都受到严重影响。

家人连忙带老人前往当地医院检查，确诊为左侧腹股沟难复性疝。更棘手的是，许大爷年逾百岁，还曾接受直肠癌开腹手术，身体基础条件差、合并症多，手术及麻醉风险极高，当地医院建议转诊上级医院治疗。

为了给老人寻求最优治疗方案，家人辗转多家医院，最终慕名来到福建医科大学附属第二医院基本外科（含疝外科）。

高龄手术，重重挑战

郑学聪、陈少坚副主任医师团队接诊后，第一时间为许大爷开展全面病情评估。面对这位超高龄、开腹手术史、身体耐受性差的患者，团队心里清楚：这不仅仅是修补一个“鼓包”那么简单，而是一场对麻醉、手术、术后恢复全链条的极限挑战。

按照传统诊疗思路，针对这样的高龄患者，最稳妥保守的做法是采用腰麻或局麻下开放手术。但许大爷早年直肠癌大切口手术的痛苦让他心有余悸，特别希望能够通过创伤更小、恢复更快的腹腔镜微创手术解决病痛。

多科协作，定制方案

科室高度重视这例超高龄疑难手术，立刻组建专项诊疗小组，为许大爷完善全套辅助检查，全方位评估心肺功能、身体各项指标，精准把控手术风险；麻醉科团队同步开展专项术前评估，结合老人高龄身体特点，量身定制安全、稳妥的气静复合全麻方案，为手术全程保驾护航。

微创小孔，一并除患

手术当日，在麻醉科林爱梅、陈伟灿医师的精准把控与全程生命体征监测下，手术平稳开展。

面对患者腹腔广泛粘连、解剖结构复杂等多重难题，手术团队凭借精湛的腹腔镜操作技术与丰富的临床经验，精准剥离粘连、精细操作，仅通过3个0.5cm-1cm的微小创口顺利修补了左侧疝，还意外发现对侧也存在隐匿性斜疝——如果不处理，将来很可能再次鼓起。团队当机立断，利用原切口一次性解决了两侧问题，既没增加额外伤口，也为老人免去了二次手术的隐患。整台手术历时1个多小时，出血极少，创伤微乎其微。

更让人欣喜的是，腹腔镜微创手术加上医院推行的加速康复外科（ERAS）理念，让许大爷的恢复速度快得惊人——术后6小时，他就能下床走动；第二天，各项指标达标，顺利出院回家。

术后6小时，患者在护工的搀扶下下床活动，精神状态良好

此次手术，刷新了科室微创治疗高龄患者的年龄纪录，也再次印证了福医二院基本外科在疝外科和微创领域的技术实力。许大爷笑着离开医院时，医护人员也由衷感慨：年龄不是手术的“禁区”，只要准备充分、技术过硬、方案贴心，百岁老人同样可以平安渡过难关，重获高质量的生活。

学科简介

福建医科大学附属第二医院基本外科是集医疗、教学、科研于一体的国家级及省级临床重点专科。科室始终以患者为中心，紧跟国际外科发展前沿，致力于以精湛的微创外科技术为患者提供最优质的诊疗服务。科室成员获得亚太疝联盟终身会员，体现了我院疝外科医师技术水平在亚太地区疝外科领域的领先地位。

常规开展普外科疾病特别是胃肠急腹症诊治，包括肠梗阻、消化道穿孔、腹外疝、腹腔及腹膜后肿瘤、体表良恶性肿瘤、软组织疾患等。科室在微创外科领域技术积淀深厚，形成了鲜明的技术特色：

疝与腹壁外科的微创化治疗

作为特色与优势项目，常规开展腹股沟疝、脐疝、切口疝、造口旁疝等各种类型腹外疝的微创手术治疗。微创手术占比高达90%以上，技术成熟，疗效显著，患者创伤小、恢复快、复发率低。

单孔腹腔镜微创手术

大力推广并成熟应用单孔腹腔镜技术，将其广泛应用于阑尾炎、腹股沟疝、腹腔及腹膜后肿瘤等疾病的治疗中。该技术实现了手术切口的最小化、隐蔽化，是“美容微创”与“快速康复”理念的完美结合，极大提升了患者的术后体验与满意度。

科室秉承 “最小创伤，最快康复” 的现代外科理念，不断精进技术、优化流程，力求以最先进的微创技术解除患者病痛，为每一位患者的健康保驾护航。

专家简介

郑学聪

门诊时间：周二上午（东海院区），周一、周三、周四、周五上午（鲤城院区）

副主任医师，医学硕士，硕士生导师，毕业于中南大学湘雅医学院，现任福医二院基本外科行政副主任、外科住培基地副主任。

擅长治疗普外科疾病，在疝与腹壁外科相关疾病及胃肠外科急腹症方面深有研究。

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陈少坚

门诊时间：周四上午、周五上午疝与腹壁外科专病门诊（东海院区）

副主任医师，医学博士，硕士生导师，曾于上海交通大学医学院附属瑞金医院微创外科进修学习。

擅长治疗普外科相关疾病，对疝与腹壁外科等相关疾病有较深入的研究。主持省、市级课题多项，在国内外专业刊物发表论文数篇。

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供稿 / 基本外科 黄燕燕

编辑 / 颜诗娴

一审 / 郑学聪

二审 / 庄鲤雯 曾婧琦

三审 / 曾红华

福建医科大学附属第二医院开诊时间星期一至星期五，上午8:00～12:00，下午14:00～17:00，周末上午正常开诊，部分窗口、岗位实行弹性上班，不区分夏季和冬季作息时间。

携带身份证实名制就诊；提前预约，错峰诊疗；进入院区，全程规范佩戴口罩。

电话咨询

鲤城院区：0595-22791001

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门诊时间

8:00-12:00；14:00-17:00

福建医科大学附属第二医院

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