河北
黄芪桂枝五物汤，调理肩周炎的好用方子，很多人用了都说有效
肩周炎大家也叫冻结肩、五十肩。典型表现就是肩膀酸痛，胳膊抬不高，后背也没法往后伸；有时候胳膊一动，肩膀突然一阵刺痛，跟触电一样。
不少人夏天睡觉贪图凉快，肩膀露在被子外面吹风。用手摸一摸，肩膀皮肤温度会比身上其他地方偏低，肩周炎很多就是这么落下病根的。
筋骨、关节方面的毛病，大多和寒气有关系。年轻时候不注意保暖，日积月累寒气停留在肩膀，等到年纪大了，各种难受就慢慢显现出来。
一、肩周炎是怎么来的：气血不足，再受风寒，最容易中招
经常劳累过度的人，更容易患上肩周炎。
中医把肩周炎归为“痹症”。人到五十岁上下，肝肾精气慢慢衰退，气血供应变少，血液流通变慢，肩膀筋骨得不到足够滋养，就容易酸痛；气血运转不协调，肌肉筋脉发紧，胳膊活动就不灵活。
再加上吹风受凉，风寒湿气钻进肩膀经络，血液一遇寒就流通不畅，筋脉收紧、产生疼痛感，关节僵硬伸展不开。
因为患病之后肩膀发硬、活动受限，像冻住了一样，所以又叫肩凝症。
打个通俗比方：肩周炎就好比肩膀里面结了一块冰。冰块堵在肩膀，气血、营养输送全部卡住。中医常说不通则痛，想要不痛，就要把这块“寒冰”化开。
多活动能够生发阳气，阳气足了，寒气就能慢慢消散。所以调理肩周炎，可以循序渐进小幅度转圈甩胳膊，依靠阳气化开肩膀里的寒凝。寒气散开，气血正常流通，疼痛自然慢慢减轻。
二、调理肩周炎经典方：黄芪桂枝五物汤
张仲景《金匮要略》记载了很多千年良方，黄芪桂枝五物汤就是其中之一。
古书原文记载：血痹这种病，大多养尊处优的人容易得，肌肉丰满但是筋骨偏弱，劳累出汗之后睡觉吹风引发。患者肢体发麻发僵，就用黄芪桂枝五物汤治疗。
原方古法配比：黄芪三两，桂枝三两，芍药三两，生姜六两，大枣十二枚。
古法煎煮：五味药材加水煎煮，分三次温服。
现代常规参考剂量：黄芪9g，白芍9g，桂枝9g，生姜18g，大枣4枚。
方子作用：补养气血、驱散风寒、温通经络、打通堵塞缓解痹痛。
方子里黄芪是主力药材，补气固表，抵御外来风寒；桂枝温热散寒，打通经络、缓解疼痛；白芍调和血脉、止痛；搭配生姜、大枣温补脾胃，调和气血，几味药搭配，温阳散寒、疏通肩膀经络。
三、胡国栋 加味黄芪桂枝五物汤（经验方）
处方：黄芪60克，当归20克，桂枝12克，白芍20克，炙甘草16克，大枣10克，威灵仙12克，穿山甲6克，防风12克，蜈蚣2条，生姜10克，羌活12克
用法：每日一剂，加水煎服。
灵活加减：
肩膀发凉、冷痛感明显：加制川乌10g、制草乌10g；
体内痰湿重、肩膀发沉：加法半夏12g，制南星10g；
患病时间久，肩膀三角肌出现萎缩：加制马钱子0.3克。
也可以同时配合针灸一起调理。
临床案例：此方调理二十多名肩周炎患者，效果不错。一般服药2～4剂就能感受到缓解，大多数人连续服用十余剂痊愈，严重的二十余剂好转。
案例1：53岁男教师，右胳膊抬不起来，活动肩膀就疼。服用此方3剂见效，坚持15剂彻底康复。
案例2：54岁教师，左肩肩周炎多方治疗20多天不见好转，服用本方二十余剂痊愈。
案例3：42岁女性，突发左肩抬举困难，急性肩周炎，只吃4剂药方症状消失。
四、马建国、张向峰 加减黄芪桂枝五物汤
病例：53岁女性，右肩膀疼、活动受限三个月。吃过多种中西药，针灸、按摩、热敷、贴膏药轮番尝试，效果不理想。吹风受凉之后疼痛加重，胳膊向外抬、向后伸都受限制，肩膀按压疼痛。体质虚弱，怕冷。舌头颜色淡，舌苔薄白，脉象沉弱。
辨证：体质虚弱，阳气不足，风寒寒气堵在肩关节。
调理思路：补气养血、温阳散寒、疏通经络。
药方：黄芪30克，当归15克，白芍30克，桂枝15克，姜黄15克，羌活10克，伸筋草10克，红花10克，威灵仙10克，没药10克。
服用方法：每日一剂。药材煎第三次留下药汤，拿毛巾浸透，热敷肩膀患处。
复诊情况：连续吃10剂，肩膀疼痛大幅减轻，局部有温热感，胳膊活动轻松很多。调整药量，黄芪、白芍改为20克，桂枝、姜黄改为12克，继续服用10剂，疼痛完全消失，肩膀活动恢复正常。
️温馨提示：文中所有药方剂量仅作为中医学习参考。每个人体质、病情轻重不一样，川乌、草乌、马钱子等药材存在毒性，严禁自行抓药服用。肩痛持续不缓解，请前往正规医院就诊，在专业中医师辨证指导下用药！
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