北京
克州人民医院心血管内科许天宝主任团队为猝死患者行急诊冠脉介入手术开通闭塞血管。克州人民医院供图
心源性猝死院外抢救存活率不足1%，4分钟黄金救援时间堪称难以逾越的生命壁垒。近一个月来，由江苏组团式援疆专家牵头的克州人民医院心血管内科联合急诊科、重症医学科(ICU)等多学科团队(MDT)密切协作，连续成功救治5例急性心梗诱发心源性猝死危重患者，在西极帕米尔高原刷新急危重症救治纪录。
据了解，这5名危重患者病情凶险，包含2例院外心脏骤停经120初步复苏、1例急诊突发心跳骤停、2例院内住院期间突发猝死，均存在致命性心肌缺血、循环崩溃等危重症状。生死关头，医院胸痛中心立刻启动最高等级急救响应，急诊科阿里木江主任团队第一时间开展气管插管、持续心肺复苏，牢牢守住急救第一关；重症医学徐磊、郝瑜主任团队快速评估，果断启用ECMO( 体外膜肺氧合)、IABP( 主动脉内球囊反搏)体外生命支持设备，依靠人工心肺装置稳住患者循环与呼吸功能，为血管开通争取宝贵救治窗口。
生命体征暂时稳定后，患者携带全套生命支持设备转运至介入导管室。江苏省人民医院援疆心内科专家王垚、克州人民医院心内科许天宝主任团队迎难而上，在循环极不稳定的高危条件下精准实施急诊PCI冠脉介入手术，顺利疏通堵塞心脏血管，从根源解除致命心肌缺血风险。手术完成后，全部患者转入重症监护室开展多器官保护、并发症防控序贯治疗。针对猝死极易引发的缺血缺氧性脑病，医院康复团队同步开展高压氧脑神经修复、系统化康复干预，5名患者全部保住生命，多数人神经功能完全恢复，康复出院。
近年来，江苏省9家省属三甲医院组建专家团队以“院包科”形式支援克州人民医院，搭建起覆盖院前急救、急诊复苏、体外生命支持、微创介入、重症监护、神经康复的完整胸痛救治链条，建成成熟高效的多学科协同急救机制，补齐边疆急危重症救治短板。(王婷)
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