福建
有一种病，疼的时候
“像刀割、无数根针在扎、
火烧样”……
它就是带状疱疹后遗神经痛！
78岁的老陈（化名）被这种痛缠了整整十年。
饭吃不下，觉睡不着，
大把止痛药吞下去，肾衰竭了；
药量越加越大，
止痛效果却越来越差。
近日，在福建医科大学附属协和医院
疼痛科专家用“止痛神器”救了他！
止痛十年，药没停过，肾却垮了
十年前，老陈患上带状疱疹。皮肤疱疹结痂愈合后，疼痛没有消失，反而演变成带状疱疹后遗神经痛。这种被患者称作"不死癌症"的顽痛，发作不分昼夜，连穿衣摩擦、翻身走动都会瞬间加剧。
为了压下神经痛，老陈辗转多地就医，十年间只能靠大剂量镇痛药物勉强度日。长久服药带来了严重副作用——药物代谢持续损伤脏器，他被确诊为肾功能衰竭。更棘手的是，镇痛药治标不治本，药量越吃越大，止痛效果却越来越差。
家属带着老陈来到福建医科大学附属协和医院疼痛科就诊。该科室由公维义主任医师牵头组建。他深耕疼痛疾病临床与科研领域二十余年，擅长借助神经调控及微创技术治疗急慢性疼痛，2026 年 1 月，他作为人才引进，牵头筹建了协和医院疼痛科病区。
接诊后，公维义团队对老陈进行全面评估：病程长达10年，属于极顽固性神经病理性疼痛，吃药、针灸、理疗等保守方式已完全失效；若继续口服镇痛药，会进一步加重肾脏损伤，肾病与疼痛将形成恶性循环。
“疼痛起搏器”关上痛感闸门
结合老陈的病情和身体条件，公维义制定了个体化方案：实施脊髓电刺激（SCS）一二期全植入微创手术。
▲公维义主任医师（右）为患者手术（资料图）
该技术是国际上治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛的前沿疗法，被称作"疼痛起搏器"。它无需破坏神经，通过在脊柱椎管内精准植入电极，释放微弱电信号，从根源上阻断异常痛感向大脑传递，相当于关上疼痛信号传导的"闸门"。
对老陈这样肾功能受损、无法长期服药的患者来说，这套方案尤为适配。
手术分两期进行。一期先植入临时电极测试镇痛效果，确认疼痛大幅缓解后，再进行二期永久刺激系统植入。手术采用局部麻醉，患者术中全程清醒，可随时反馈体感，医生依据感受精准调整电极位置。“创口微小、出血量少，高龄老人耐受度极高。”公维义说。
术后，老陈的烧灼感和刺痛感基本消退，彻底告别了每日大把服药，睡眠、胃口也日渐好转。如今他面色红润，日常散步、起居轻松自在。
皮疹好了≠病好了！顽固神经痛别硬扛
公维义提醒，带状疱疹皮疹愈合后疼痛超过1个月，就要警惕带状疱疹后遗神经痛，应尽早前往疼痛科干预。
《脊髓电刺激治疗神经病理性疼痛中国指南（2025版）》明确，短时程脊髓电刺激可作为带状疱疹相关性神经痛早期阶段的有效干预手段；一期测试有效的带状疱疹后神经痛病人，可行永久植入。
顽固性神经痛患者切勿盲目长期吃止痛药。药物易损伤肝肾、产生依赖。像老陈这样保守治疗效果不佳的，可选择神经调控微创方式科学镇痛。
脊髓电刺激适用于带状疱疹后遗痛、腰椎术后慢性疼痛、复杂区域疼痛综合征等各类难治性神经痛，患者可在疼痛科评估后就诊。
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福建卫生报全媒体记者：陈坤
通讯员：黄苏豪、欧阳璋
编辑：小枫
审核：黄美辉、陈静
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