台风白海豚进入江西，洪水消退一月内请勿涉水，积水中寄生虫可钻入皮肤

台风白海豚进入江西，洪水消退一月内请勿涉水，积水中寄生虫可钻入皮肤

观云防灾记

我蹲在堤坝上啃馒头的时候，李老四已经扛着渔网往下走了。他回头冲我咧嘴一乐：“水退了，下去捞两网，晚上炖鱼。”

我喊住他：“四哥，你晓得这水从哪来的不？”

他一愣：“老天爷下的呗。”

“是啊，老天爷下的。可这水在浙江江山那边冲过一遍，又跑到咱们上饶广丰，一路裹着泥沙、垃圾、牲口粪便，滚了几百里地，最后才趴在你脚下这片洼地里。你管这叫鱼塘？”

他站住了。渔网还扛在肩上，人没再往前走。

这就是水退之后最骗人的地方。水看着退了，地面露出来了，你以为一切恢复正常。其实真正要命的事才刚冒头。

我在鄱阳湖边跑采访十五年，见过太多次这种场面。每年汛期一过，沿湖几个县的人就像约好了似的，全往水边涌。捕鱼的、清漂的、赶鸭子的、牵牛出去啃草的、扛着铁锹通沟渠的。在平常年份，这些事情稀松平常，谁都不会多看一眼。可偏偏是暴雨洪水过后，这些最平常的活儿，能把人送进医院。

道理说出来不复杂。

鄱阳湖这个水系，自带一条血吸虫的传播链，这些年就没断过。虫子的成虫待在人和牲口的血管里，虫卵顺着粪便排出来，到了水里孵出毛蚴，毛蚴必须钻进钉螺体内才能长成尾蚴，尾蚴再从皮肤钻进人身上。这条链子里头，钉螺是躲不过去的一环，有它，虫子才能活，没它，传播链就断了。

全省钉螺面积849.38平方公里，全国排第二。鄱阳湖周边13个县区，11个血吸虫病流行严重。就算是那些已经控制住的地区，钉螺也没有完全消失，等于火药还在，就差一颗火星。发大水就是那颗火星。

钉螺这东西小，小到指甲盖都嫌大。可它随水走的本事不小。它能挂在漂浮物上漂，能被水流裹成团滚着走，能在水面上铺开一片移动。洪水一来，水位暴涨，钉螺顺着水流就往以前到不了的地方跑。水退下去，钉螺留下。螺在哪，虫子就在哪。

2017年到2021年这五年，江西发现了120个钉螺扩散的新点位，114个跟洪水有关。2020年鄱阳湖那场特大洪水最凶，第二年查出来的扩散点占了五年总量的72.5%。玉山县桑园村，2020年以前干干净净，钉螺记录为零，那场水一过，螺就来了。这个村的人哪会想到要防血吸虫？以前压根没这回事。

所以水退了以后，你以为熟悉的这片水域，可能已经不是原来那片了。

这就带出来一个更要命的问题。

人的判断靠什么？靠眼睛看，水清不清；靠经验判断，这地方我来了几十年。可这两样在这种时候全都不顶用。尾蚴肉眼看不见，水再清也能钻进去。常规监测覆盖的全是历史上有钉螺的区域，洪水冲出来的新地方，还没来得及查，地图上还是一块空白。更头疼的是，钉螺扩散有滞后，当年看不出变化，第二年才冒出来，你是凭去年的经验走进今年的水里。

再说直接点，遥感卫星都吃过亏。2020年，遥感影像显示鄱阳湖北部洪水后钉螺扩散不明显，结果现场人去查，庐山那边找到了感染钉螺，还发现了带血吸虫卵的牛粪。卫星都没看明白的事，普通人拿眼睛扫一眼，能看出什么来？

李老四这时候已经把渔网放在地上了。他不是被我那一通话说服的，他是想起来一件事。“前年隔壁村老张，水退以后下湖捞了两天鱼，回来就发烧，当感冒治了半个月不见好，最后去县医院一查，急性血吸虫感染。”

这事我也知道。洪水年份的急性血吸虫病病例，平均是非洪水年份的2.8倍。1998年那场大水，安徽、湖北两个省的急性病例分别涨了六成多和四成多。水退之后的头一个月，是感染风险最高的窗口期。

为什么偏偏是水退以后？

这里头有个很容易被忽略的时间差。水在涨的时候，人反而安全，因为你知道洪水猛，不敢下去。水一退，警戒心就跟着水位一起往下走。可恰恰是退水这段时间，钉螺才在新区域安顿下来，尾蚴开始活跃，浅水区刚好是尾蚴密度高的水层，你赤脚踩进去，正好撞上。

另一种情况更隐蔽。堤坝被水泡过、冲过，有些地方裂了口子，堤内的住户直接暴露在水体跟前。清漂浮物，手泡在水里；通排水沟，脚踩在泥里；放牛放鸭，牲口走在滩涂上。这些滩涂是钉螺沉降后刚刚露出来的新地盘。

人和牲口，全踩在了虫子新铺好的路上了。

我那天跟李老四掰扯这些事情的时候，他老婆正好提着桶过来准备捡漂上来的柴火。听了两句，她桶一放，问了一句很实在的话：“那到底咋办？”

这个问题比我前面说的所有道理都值钱。我把跟湖区老乡讲了无数遍的话又讲了一遍。

水还在退的这段时间，尽量别碰天然水体。实在要下水，胶衣胶鞋手套，该穿的穿严实，露出来的皮肤涂防护药，别嫌麻烦。

水退之后一个月内，不下水捕鱼、不清漂浮物、不放牧。别拿“水看着干净”和“以前来过没事”当理由。这两条搁平常是常识，搁洪水过后是陷阱。

下过水的人，主动去血防站或者疾控中心登记，做血清学筛查。这个事情不丢人，也不是小题大做。等虫子在你身体里长成了再查，就晚了。

接触过疫水之后，4到5周内每天量体温。发烧、起皮疹、肚子疼、拉肚子，马上往医院跑。跟医生别藏着掖着，直接说清楚什么时候在哪下过水。医生最怕的不是这病难治，是你什么都不说让他瞎猜。

李老四听完，渔网卷吧卷吧夹在胳肢窝底下，转身往回走了。他老婆在后面念叨：“得亏今天碰见你，不然晚上那锅鱼汤，搞不好吃出毛病来。”

我站在堤上看着他们走远，远处鄱阳湖的水面在太阳底下亮得晃眼。水面之下的事情，眼睛看不见，经验探不着。台风白海豚带来的那场暴雨这会已经消停了，可它搅动出来的那些肉眼看不见的小东西，正在新的一滩水里等着下一个下水的人。

说到底，洪水退去的，只是你看见的那部分。

水底下的事情，退得慢。

你说是不是这个理儿？你那边水退了以后，村里人第一件事干啥去了？