上海
这是达医晓护的第6301篇文章
随着新生儿重症监护室（NICU）的发展，早产宝宝的存活率越来越高，但神经发育后遗症，如脑瘫，智力低下，视力，听力障碍等却并不少见。
注意缺陷多动障碍（ADHD）是儿童期常见、早期发生的认知、行为发展性的精 神障碍，表现为与年龄不相称的注意力不集中、多动和冲动行为。在学龄期的宝宝中患病率高达4-12%，男女比例3-9：1，其中50-80%可持续至青年，30-50%持续到成年。
最近有研究者认为，外伤性脑损伤的患儿，结构性脑损伤所产生的抑制缺陷，可导致ADHD样症状，早产儿是其高发人群。
早产宝宝易发生脑损伤最根本的原因是其脑组织本身发育不成熟性。发育中的 脑对缺氧缺血尤其敏感，胎龄越小、出生体重越低，脑的成熟度越差，脑损伤的发生率也越高。同样在ADHD的研究中发现，胎龄越小，出生体重越低的早产儿发生注意缺陷的概率更高。因此强烈建议家有早产儿的父母应该在孩子生命早期就开始对早产儿进行注意力训练。
01
强化法
宝宝如果在仔细观察某一事物、一本书或一个玩具，让他自主观察。然后，适时把书或者玩具藏起来，让宝宝回忆它的大小、形状、颜色等，说得越具体越好。说完后再取出书或者玩具，让宝宝再观察一会儿，然后再藏起来让宝宝说。继续这个游戏一直到宝宝说的内容和观察物完全一致为止。
02
常见事物回忆法
父母可以把经常能看到的事物作为观察对象，引导宝宝进行头脑回忆性的训练，例如说说家中的摆设、去爷爷家路上的建筑物等，然后观察之后再回忆并讲述，讲述内容要不断丰富。经常和宝宝进行这样的记忆游戏，能让宝宝逐渐养成仔细观察的好习惯。
03
多感官参与法
引导宝宝在观察事物时除了用眼睛看，还可以摸一摸、尝一尝、闻一闻、听一听等多感官刺激。这有助于宝宝对事物进行全面的了解，在训练宝宝观察全面性的同时也会加深该事物在宝宝头脑中的印象。
04
程序法
父母可以引导宝宝按一定顺序全面观察某一事物，可以先示范一遍，让宝宝模仿，有序观察才能做到仔细、不遗漏的观察，可以按一定顺序，如从上往下、从近往远、从左往右等。
从婴幼儿期就开始有意识地对早产宝宝进行专注力训练，并持之以恒，能帮助宝宝更好地适应学龄期注意力的需求。
作者：上海市儿科医学研究所
儿科门诊部
陈菲 医生
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