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自身免疫疾病,如多发性硬化症(MS)和1型糖尿病(T1D),长期以来是医学界的难题。目前的临床治疗主要依赖广谱免疫抑制剂,虽能缓解症状,但常伴随严重的全身性副作用和感染风险。如何精准诱导抗原特异性免疫耐受——即仅抑制攻击自身组织的“叛军”T细胞,而不损害整体免疫防御——是该领域的研究核心。
传统观点认为,利用mRNA-LNP技术诱导免疫耐受需完全“静默”且无炎症的递送系统。然而,【哈塞尔特大学联合eTheRNA公司】2026年7月发表的一项研究挑战了这一假设:经过精密设计的mRNA抗原,配合具备适度免疫刺激性的LNP配方,能够有效逆转自身免疫进程。
研究内容详解
文献设计主要包括mRNA序列优化、LNP配方筛选、体外表达验证和疾病模型验证四个关键模块。核心策略是利用N1-甲基假尿苷(N1ψ)修饰降低固有免疫激活,通过DC-Lamp结构域增强MHC II类分子的抗原呈递效率,并选用具备一定免疫刺激性的LNP配方。
第一阶段:治疗性mRNA的设计
为了实现从“免疫激活”到“免疫耐受”的转变,mRNA的设计不仅关注蛋白表达,更核心的是抗原的精准细胞内定位和极低的先天免疫激活。
抗原序列设计(以EAE模型为例):
- 核心序列选择:选用多发性硬化症(MS)的关键自身抗原序列MOG27-63,该片段包含了免疫显性表位MOG35-55。
- 胞内定位修饰(DC-Lamp融合):在抗原序列末端融合DC-Lamp(树突状细胞相关溶酶体相关膜蛋白)衍生的内吞体靶向结构域。目的是通过融合DC-Lamp,引导翻译后的抗原蛋白进入溶酶体/内吞体途径,从而显著增强其通过MHC II类分子向CD4+ T细胞呈递的效率。
- 载体构建:使用peTheRNAvs3载体,包含优化的5′和3′非翻译区(UTRs)以及polyA尾。
如果单一抗原效果不足以维持长期耐受,免疫调节mRNA共同给药的方案。设计并制备编码IL-2 mutein(选择性扩张Treg)或CCL1(招募CCR8+ Treg)的mRNA。
将自身抗原mRNA与上述免疫调节mRNA按一定比例共同包封进同一个LNP中。具体的验证方法是:重点检测给药后血清中的细胞因子浓度(ELISA法)以及脾脏内CD25+ FOXP3+ 调节性T细胞(Tregs)的比例提升情况。
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mRNA化学修饰:采用Cap1结构,并使用100% N1-甲基假尿苷(N1ψ)完全替代尿苷,以降低mRNA被模式识别受体(如TLR3/7/8)识别的可能性,这对于构建“非炎症性”的耐受环境至关重要。
mRNA纯化工艺:通过硅胶(Silica)和纤维素(Cellulose)纯化方法去除合成过程中产生的双链RNA(dsRNA)杂质。通过A549-dual报告细胞系检测,确保纯化后的mRNA不会激活干扰素响应因子(IRF)。
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第二阶段:LNP配方的筛选
文献的一个重要发现是:并非只有“免疫静默”的LNP才能诱导耐受,具有一定免疫刺激性的LNP(如ETS-21)在治疗已发病疾病时效果更好。
文献对比了三种电离脂质配方:
- ETG-23 (S-Ac7-Dog):低炎症性、可生物降解,设计初衷是减少副作用。
- ETS-21 (Ac6e-ETH-DHDA):具有一定的免疫刺激性,原用于增强疫苗的效应T细胞和B细胞反应。
- MC3:临床已批准的脂质,具有中等水平的炎症诱导性。
结果显示
- 器官靶向性:三种LNP主要分布于肝脏和脾脏,其中ETS-21产生的荧光素酶信号显著高于其他两组。
- 细胞靶向性:在肝脏中,40%-80%的肝血窦内皮细胞(LSECs)和Kupffer细胞被成功转染;在脾脏中,各种树突状细胞(DCs)子集也被高效覆盖。
- APC表型优化:筛选的关键指标是诱导“稳态成熟”。实验结果显示,ETS-21能适度上调CD80、CD86和PD-L1,但水平远低于经典的TLR3激动剂(如polyI:C)。这种受控的、有限的APC激活反而比完全静默的配方更有利于诱导T细胞耗竭和凋亡。
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第三阶段:体外验证(安全性与表达验证)
在进入动物实验前,需确保样品不引起强烈的炎症反应并能正确表达。
- 先天免疫反应检测:利用A549-dual报告细胞系检测干扰素响应因子(IRF)的激活情况。结果应显示高纯度修饰的mRNA几乎不诱导IRF激活。
- 表达检测:通过转染细胞,观察目标抗原蛋白的表达水平(如使用Fluc mRNA进行荧光素酶实验评估整体表达效能)。
第四阶段:体内药效验证(疾病模型)
- 实验模型构建:
- EAE模型(MS):C57BL/6雌鼠,皮下注射含有结核杆菌的MOG35-55乳剂,并配合百日咳毒素(PTX)诱导。
- T1D模型:向NOD-SCID小鼠过继转移从BDC2.5转基因鼠中分离的活化自身反应性CD4+ T细胞。
- 给药方案(治疗性vs预防性):
- 治疗性实验:在EAE发病后(约第14、17天)或T1D细胞转移后第1、4天给药。采用静脉注射(i.v.)肌肉注射(i.m.),剂量通常为每剂5µg mRNA。
- 对照组:设置TBS缓冲液组、非相关抗原mRNA(如Fluc)组。
- 结果评估指标:
- 临床评分:每日对EAE鼠进行0-5分临床评分(从尾巴瘫痪到四肢瘫痪)。
- 生化与病理:定期监测T1D鼠血糖。实验终点取胰腺进行H&E染色(评估胰岛炎症/Insulitis评分)和胰岛素免疫荧光染色(观察β细胞保存情况)。
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创新与局限
挑战“免疫静默”:研究发现,并非只有完全非炎症性的LNP(如ETG-23)才能诱导耐受。相反,一些具有免疫刺激性的脂质(如ETS-21或新冠疫苗中使用的SM-102)在治疗已发病的疾病模型中表现出更优的持续效力。
给药路径的灵活性:研究首次证实,除了传统的静脉注射(i.v.),肌肉注射(i.m.)抗原mRNA-LNP同样能有效缓解自身免疫症状。这为未来的临床应用提供了更简便、更安全的给药选择。
多Payload协同策略:通过在一个LNP中同时封装自身抗原mRNA和免疫调节因子(如IL-2 mutein或CCL1),可以显著增强调节性T细胞(Treg)的招募与扩张,从而实现更持久的免疫保护。
小结
本研究为自身免疫疾病的mRNA疫苗设计提供了全新的视角:诱导免疫耐受不一定需要完全“躲避”免疫系统,而是需要通过精确调谐的APC激活,在非炎症环境下引导自身反应性T细胞走向耗竭或凋亡。
这种基于mRNA的多模块递送平台(自身抗原 + 免疫调节因子)具有极高的灵活性,可以根据不同疾病的表位需求快速定制方案。
参考文献
[1] Paulien Baeten, et al. Autoantigen mRNA-LNP Vaccination Drives Therapeutic Efficacy in Preclinical Models for Autoimmunity. Advanced Science, 2026; 0:e76382. https://doi.org/10.1002/advs.76382.
注:本文仅作为医疗健康领域前沿进展分享, 非 治 疗 方 案 推 荐。
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来源| RNA星球
校稿| Alice编审| Hide / Blue sea
编辑 设计| Leon
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