山东
最近一段时间，炎热天气持续不停，高温与中暑往往结伴而来。连日来，文登区人民医院平均每天收治中暑患者10余例，其中轻症中暑每天10例以上，各年龄段人群都有，以户外工作者居多；重症中暑每天5例左右，绝大多数都是老年人，且除中暑外多伴有其它疾病。
专家为一位老人检查。 文登区人民医院供片
病例1一位87岁的老年男性长期卧床，事发当天，老人出现持续发热，最高体温达40.5℃，伴随周身乏力、烦躁不安，无咳嗽咳痰、胸闷胸痛等症状。护理人员起初以为是高温中暑，给老人服用了退热药物，可老人症状丝毫没有改善，体温也迟迟不降。察觉异常后通知家属并拨打120急救电话，随后老人被送至文登区人民医院治疗。
“经过给老人详细查体发现，患者左侧肢体肌力明显减低，高度提示脑血管病变可能。”医院急诊科主任于志强告诉家属，随后立即完善颅脑CT检查，结果显示右侧基底节区少量出血！最终确诊为脑出血合并中暑，随即转入病房接受综合治疗。
“气温变化是心脑血管的劲敌。”于志强解释，人是恒温动物，在环境温度升高时，体表血管扩张，促进热量从肌肉传递到皮肤，继而传递到环境，导致心脏等内脏器官的血流相对减少。同时出汗多导致机体缺水，若不及时补充，就容易造成血液黏稠，流速减慢，甚至引发血栓。另外，炎热天气易提高心率和血压，多方面作用下，心脑血管疾病的发生概率会显著提升。特别是对本身就有“三高”、动脉硬化、冠心病等基础疾病的人来说，风险更高。
病例2另外一位76岁的糖尿病患者，则是把中暑当成了低血糖。他以往有过低血糖发作，症状主要是乏力、心慌，吃几块糖或者饼干，就能好转。当天他再次出现了心慌乏力的症状，按以前的做法吃了糖后，症状全无改善，于是来到文登区人民医院就诊。
经过检查发现患者血糖9.4mmol/L，体温38.6℃。于志强了解到患者居住环境炎热，无空调等降温设备，高温天气会导致出汗多，食欲不振。在完善其他检查后，排除低血糖，考虑中暑，并给予降温及输液等对症处理，待其身体好转后离开医院。
“高温季节，有乏力不适、食欲不振、出汗多、心慌、头昏等，要重点考虑中暑的可能。”于志强提醒，日常切勿根据经验自行判断，一定要及时就医。
据介绍，高温天气下出现不适症状时，人们很容易将其归为中暑，但实际可能是其他疾病在作祟。身体出现不适切勿凭经验自行判断，一定及时就医排查。另外，老年人一旦出现乏力、头晕、恶心等症状，宁可先怀疑是中风，及时就医，千万不要自行判断为中暑而耽误了救治。
姜坤
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