来源:滚动播报
(来源:上观新闻)
体检一做胸部CT
十个人里三四个能查出肺小结节
不少人拿到报告当场慌神
连觉都睡不着
生怕下一秒就发展成肺癌
闵行区中西医结合医院应伟峰医生提醒:肺结节真没那么吓人,检出率高,不等于肺癌高发,分清类型、规范随访,绝大多数都是虚惊一场。
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怎么现在人人都有结节?
不是肺癌变多了,是检查“眼睛”变尖了。以前拍胸片只能看到10毫米以上的大病灶,现在1毫米薄层CT搭配AI辅助,几毫米的炎性瘢痕、增生、小淋巴结全给照得明明白白。别慌,90%以上都是<10毫米的小结节,整体恶性概率还不到5%。
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三种结节,风险差远了
·纯磨玻璃结节:像肺部蒙了层薄雾,大多是轻度增生或极早期病变,生长特别慢,十年里进展的概率仅10%—18%。
·混合磨玻璃结节:既有薄雾又有实心部分,是三类里恶性风险最高的,实心成分越多越要重点盯紧。
·实性结节:全是高密度白影,很小的实性结节80%—95%都是良性,基本是陈旧灶、肺内小淋巴结等等。
别上来就乱吃消炎药、网红消结节偏方。无症状的陈旧结节、增生结节吃药根本没用,乱进补反而加重肝肾负担。也别一发现就追着医生要开刀,九成以上小结节是良性,切了反而白白损伤正常肺组织。
体检报告的正确打开方式
拿到报告先找专科医生分级:<5毫米的微小结节基本都是低危,每年体检顺带监测就行;≥6毫米混合磨玻璃结节、≥8毫米实性结节,再叠加吸烟、肺癌家族史等高危因素,才需要缩短复查周期。规范随访、动态监测,真有变化再干预,早期病灶根治率极高,完全不用谈结节色变。
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本期嘉宾
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闵行区中西医结合医院放射科主任 应伟峰
部分图片由AI生成
记者:高姗姗
编辑:黄恩熙(实习) 石思嘉
审核:王婷婷 周俊
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