河北
患者：曼谷一个6个月大的男婴
症状：孩子发烧、咳嗽了24小时，然后被送到了医院。
接下来发生了什么：医生给孩子做了新冠检测，结果阳性。医生给他开了法匹拉韦，这是一种广谱口服抗病毒药，常用来治疗RNA病毒，比如流感、埃博拉和某些肠道病毒。新冠病毒也属于RNA病毒。2020年，医生们首次用这种药治疗新冠。
治疗安排是孩子住院第一天吃法匹拉韦片，之后四天喝液体的药。但治疗开始大约18小时后，孩子的妈妈发现，他本来深棕色的眼睛变成了蓝紫色。
html
角膜——就是眼球前面那层透明、像穹顶一样的膜——在阳光下看起来是蓝色的。根据一份病例报告，看不出他的皮肤、指甲或头发有什么变色。
诊断结果：医生怀疑是法匹拉韦让角膜变蓝的。
一年前，即2021年，印度果阿的医生分享了一个20岁男性的病例，他在吃了法匹拉韦治疗新冠后，角膜也发蓝了。他们在他的病例报告中写道，以前从没见过这种副作用。当时医生让他停药，第二天他的角膜颜色就恢复正常了。
html
这种不寻常的眼睛变色可能源于身体分解抗病毒药物的方式：药物会释放出荧光化学物质，这些物质积聚在角膜中。伦敦眼科中心的Vik Sharma医生（未参与这两起病例）此前在给Live Science的邮件中这样说。
2021年1月，伊斯坦布尔的医生报告称，土耳其的四名女性新冠肺炎患者出现了类似的荧光特征。所有患者都服用了法维拉韦，头发和指甲上还出现了蓝绿色荧光，在伍德灯下清晰可见。伍德灯用长波紫外线来检测荧光。
2021年7月，另一组土耳其研究人员记录了完整的法维拉韦药片以及药片溶于水后发出的荧光。这一发现表明眼表荧光与法维拉韦之间有很大关联，孩子的医生在报告中写道。
html
治疗方法：经过三天的法匹拉韦治疗后，孩子的新冠症状好转，治疗第五天，儿科医生建议停用该药。五天后，孩子的角膜恢复了正常颜色。
停药两周后，眼科医生检查了孩子的眼睛，发现外观正常，角膜清晰，没有发蓝迹象。角膜也没有出现荧光。
这个孩子的情况是，过了好几天蓝色才消退，而那个20岁男子的眼睛变色几乎马上就消失。医生不知道消退延迟的原因，但他们认为可能与患者年龄和用药剂量有关。
html
也有可能宝宝尿得少了——这是法维拉韦的潜在副作用，这药会让体内尿酸升高——所以影响他眼睛颜色的那些化合物就留在了身体组织里。
这个病例的特别之处：法维拉韦的副作用不多见，但可能有腹泻、血尿酸升高、中性粒细胞减少。中性粒细胞是一种帮助身体抵抗感染的白细胞。其他比较少见的副作用包括腹痛、恶心，还有血小板偏低——血小板是帮助凝血的细胞。
医生在病例报告中写道，虽然这个孩子不是第一个因法维拉韦出现角膜变色的病例，却是第一个有记录的、因法维拉韦治疗而眼睛变蓝的儿童患者。
html
本文仅供参考，不构成医疗建议。
特别声明：以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
