湿疹不是湿是干！保湿才是最好的“治疗”，皮肤科专家这样说

湿疹不是湿是干！保湿才是最好的“治疗”，皮肤科专家这样说

“宝宝长湿疹了，是不是皮肤太湿了？要不要保持干燥？”

这是我做育婴师以来，被宝妈们问到最多的问题之一。很多妈妈一听到“湿疹”两个字，第一反应就是“湿气太重”，想尽办法让皮肤保持干燥——少洗澡、多扑粉、不敢涂霜。

这个想法，恰恰是湿疹护理中最大的误区。

湿疹虽然叫“湿”，但本质是“干”

首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科马琳教授在《健康时报》采访中明确指出：“以最常见的湿疹为例，虽名为‘湿’，但其本质是‘干’，粗糙、起皮、发红等都是干燥的表现。因此，在湿疹的治疗和护理当中，无论到了哪个阶段，润肤保湿都是不可或缺的。”

马琳教授解释，宝宝从母体的水环境降临到这个干燥的大千世界，需要长达1年的适应期。在此期间，因为锁水能力低，就更容易干燥。甚至有湿疹治疗“10%的药、90%的润肤剂”之说。

首都儿科研究所皮肤科主任医师刘晓雁也反复强调：“湿疹不是不能沾水的湿，也不是脾湿的湿，而是皮肤干了，裂了，渗水的湿。这时候必须减少渗出，千万要让皮肤保湿。”

刘晓雁主任指出，婴幼儿的皮肤角质层和表皮厚度都显著低于成人，皮肤最重要的功能是屏障，调节水分和防止外源入侵。当皮肤屏障出现裂纹之后，过敏原就会趁虚而入，皮肤干燥脱屑瘙痒，同时出现红斑。

很多家长觉得湿疹就是湿气太重，把皮肤表面的组织液渗出认为是湿，一个劲儿地给孩子“去湿”，想方设法让皮肤保持干燥，甚至连洗澡都不敢了。刘晓雁教授提醒大家，这大错特错了。

为什么宝宝皮肤特别容易“干”？

马琳教授在2026年中华医学会皮肤性病学术年会上进一步指出：“特应性皮炎的本质是皮肤太干。1岁以内的孩子皮肤屏障还没长好、胎脂脱落后就失去了保护。”

她强调，特应性皮炎并非单一因素导致，而是遗传易感性、环境因素与皮肤屏障功能受损共同作用的结果，而皮肤屏障的破坏，是AD患病率上升的核心原因。

马琳教授用一句话概括了皮肤屏障的重要性：“内部是遗传因素、外部是环境因素，中间隔着皮肤屏障。只要皮肤屏障不破，免疫反应就不容易发生。”

调查数据显示，1岁以内婴幼儿特应性皮炎的患病率超过30%，1至7岁儿童的患病率超过12%。婴幼儿皮肤角质层及表皮厚度分别比成人薄30%和20%，皮肤屏障功能要到2-3岁才能接近成人水平。

皮肤屏障没长好，锁不住水，外界刺激物长驱直入——这就是宝宝湿疹反复发作的根本原因。

马琳教授：保湿是最好的“治疗”

马琳教授明确指出，特应性皮炎的基础治疗核心是皮肤的养护和修复，以外用润肤剂为主。

她提出了“洗不能过度，润不能不足”的护理原则，以及“A（避免过敏原）-B（屏障修复）-C（控制炎症）”的全程管理策略。

具体到护理细节，马琳教授建议规范皮肤洗护：

• 洗澡水温：36-38℃（新生儿为37-38℃）
• 洗浴时间：5-10分钟
• 清洁产品：pH值5.0-7.0的弱酸性清洁剂
• 涂霜时机：洗浴后3-5分钟内足量使用润肤剂
• 每周用量：150-250克

宝宝湿疹

上海市卫健委也明确指出：外用润肤剂不仅可以阻止皮肤水分蒸发，增加皮肤含水量，还可以外源性补充皮肤脂质含量，修复皮肤屏障功能。建议全身使用润肤剂，每周使用150-200克，浴后3-5分钟内使用效果最佳。

刘晓雁主任：60%靠润肤，40%才靠药物

刘晓雁主任在人民网-健康时报采访中提出了湿疹治疗的三原则：“对付湿疹，60%靠润肤，40%才靠药物，大部分湿疹都能用润肤霜治好！”

她强调，抹润肤霜要遵循三原则：量足、多次、按摩。

① 量足
针对皮肤干燥的孩子，要使用超过平时润肤的用量，厚厚地抹上一层，因为量大才能起到作用，一般一周就要用完250克。

② 多次
一天抹上4到6次才算正常。并不是洗完澡才抹，不洗澡也得抹！

③ 按摩
正确的涂抹手法是，手掌、手指形成一个扇形面，轻轻地把药膏推开，轻轻地揉，按摩，让润肤霜吸收得更均匀。

刘晓雁主任解释，“一般孩子皮肤发育没有成熟，角质层很薄，皮质分泌少，过敏物质容易刺激皮肤，使得皮肤水分不能好好保持，从而破坏了皮肤的屏障作用。”大量涂润肤霜就是对脂膜的一种补充，从而增强皮肤的屏障作用，减少水分流失和外界对皮肤的刺激。

从出生第一天就开始保湿

马琳教授强调，新生儿早期使用润肤剂能显著降低特应性皮炎的发生概率，且干预时间越早越好。

研究显示，新生儿从出生第一天就开始使用润肤剂，对于特应性皮炎的预防效果最明显。把握好保护婴幼儿皮肤屏障的窗口期，做到防患于未然，就能降低后续发生过敏的风险。

马琳教授感叹，如果掌握了正确的护理办法，门诊中有30%的宝宝不用大老远来看她的门诊。

关键数据总结

【洗澡护理】

• 洗澡水温：36-38℃
• 洗澡时长：5-10分钟
• 清洁产品：pH值5.0-7.0的弱酸性清洁剂，每周1-2次

宝宝洗澡

【涂霜护理】

• 涂霜时机：洗完澡后3-5分钟内
• 每周用量：150-250克
• 每天次数：日常2-3次，严重时4-6次
• 涂抹标准：皮肤表面有一层薄薄的光泽

【生活环境】

• 房间湿度：50%-60%
• 房间温度：22-23℃

杏璞霜婴儿型：帮宝宝把“墙”补好

前面原理都讲清楚了，选对产品同样重要。

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杏璞止痒舒润霜（婴儿型）简称：杏璞霜婴儿型

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首次使用新产品前，建议先在宝宝耳后小范围试涂，观察10-20分钟无异常再正常使用。如果宝宝皮肤问题比较严重，可以拍照咨询杏璞育婴师。

参考文献

【1】马琳教授. 半数宝宝皮肤干[N]. 人民网-健康时报, 2012-12-13.

【2】马琳教授. 保护皮肤屏障，防控儿童特应性皮炎[N]. 新华网, 2026-06-24.

【3】刘晓雁主任. 大部分湿疹用护肤霜就能好[N]. 人民网-健康时报, 2016-03-28.

【4】刘晓雁教授. 30年皮肤科教授一招对付湿疹[EB/OL]. 搜狐健康, 2017-09-11.

【5】马琳教授. CDA 2025：构建特应性皮炎儿童全程管理新策略——从“ABC三部曲”到“洗润四维度”[R]. 中华医学会第二十八次全国皮肤性病学术年会, 2025.

【6】上海市卫健委. 宝宝湿疹怎么办，怎样“护肤”才有效[EB/OL]. 2024-06-14.

本文为育婴师个人护理经验分享，仅供参考。每个宝宝肤质不同，请根据实际情况判断，如有严重问题请及时咨询专业育婴师。