北京
（人民日报健康客户端记者 梁思涵）炎炎夏日，不少人在享受阳光的同时，也难免遭遇暴晒困扰。近日，有网友分享自己去三亚度假，面部暴晒后脸颊和额头发红发烫，并伴有轻微刺痛。在紧急使用美白面膜后，症状反而比前一天更加严重，脸上冒出了密密麻麻的红色小疹子，最终被诊断为日光性皮炎合并接触性皮炎。
“该患者的症状可能是物理损伤与化学刺激叠加导致的。”8月8日，首都医科大学附属北京朝阳医院皮肤性病与医学美容科主任刘方向人民日报健康客户端记者解释，日晒本身属于一种光毒性反应。当阳光紫外线超过皮肤屏障的耐受阈值时，会出现红斑、灼热、瘙痒甚至脱皮等晒伤症状，这属于物理性损伤。暴晒后的皮肤屏障处于脆弱期，美白面膜中常见的水杨酸、果酸等具有脱色、剥脱作用的成分，会对已经受损的皮肤屏障产生强烈的化学刺激。
网友在社交平台上发帖求助晒伤修复经验。网络截图
刘方表示，夏季高发的晒后皮肤问题主要有三类。首先是日晒伤，即光毒性反应，皮肤超过紫外线耐受阈值后会出现红斑、水泡、灼热、脱皮等现象。其次是光变应性反应，部分人群因食用苋菜、芹菜、香菇等光敏性食物，或服用含芳香族结构的药物后，暴露于阳光中会出现过敏反应，表现为红斑、瘙痒、丘疹以及水泡。此外，有黄褐斑或雀斑的人群在强烈日晒后，色斑往往会颜色加深、面积扩大。
针对网友“暴晒后应如何选择修复面膜”的疑问，刘方表示，应选择仅具备基础保湿和修复屏障功能的面膜。可选择含有玻尿酸、透明质酸钠、胶原蛋白等促进屏障修护的成分，以及甘油、神经酰胺等保湿成分的面膜。晒后可每天使用一次基础保湿修复面膜，连续一周，每次敷贴20分钟为宜。使用前可将面膜置于冰箱冷藏至2至8摄氏度后再敷，能起到物理降温、收缩血管、减轻红肿和渗出的作用。
关于晒后皮肤急救及修复的正确方法，刘方建议应遵循以下步骤，分阶段处理。
冷敷舒缓。在晒后的1-2个小时内，肌肤处于灼烧敏感的状态，此时应避免使用含有刺激性成分的护肤品。可以进行冷敷，先用保湿喷雾进行基础降温，再用舒缓保湿面膜镇定皮肤，以收缩血管、减轻红肿、预防水泡。避免用热水洗脸，远离高温环境，保持皮肤凉爽干燥。
补水保湿。晒伤后的皮肤屏障受损、水分流失加快，需要及时补充并锁住水分。可以选择含有玻尿酸、甘油等成分的护肤品进行补水，并在晒伤部位厚涂保湿乳液。如果次日脸上出现脱皮、细纹等情况，可以选用清爽的面霜或者精华油，给肌肤补充水分。
抗炎止痒。如果皮肤出现红肿、瘙痒等炎症反应，可以在医生指导下局部使用弱效糖皮质激素药膏，如氢化可的松、糠酸莫米松等。但需注意，此类药物不宜长期使用。
屏障修护。恢复期可选用含神经酰胺、透明质酸钠、胶原蛋白或生长因子等成分的护肤品，促进皮肤屏障功能重建。
日常防晒。晒伤后的皮肤耐受度会下降，防晒必不可少。尽量避免在正午阳光强烈时外出，确保涂抹防晒霜，可以选用温和且防护全面的物理防晒剂。如果需要外出，建议穿戴遮阳帽、遮阳伞、太阳镜、长袖衣裤等防晒用品隔绝紫外线。
“需要注意的是，若出现大面积水泡、剧烈疼痛等症状，或自行护理2-3天后症状持续加重，应及时前往皮肤科就诊。儿童、老人及免疫功能低下者需密切观察，切勿因拖延而延误治疗。”刘方提醒。
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