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淋巴瘤患者得过带状疱疹,是不是就终身免疫了、不会再复发了?

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关于这个问题,老百姓有一个有个误区,就是我生过带状疱疹了,我这辈子就不会得了。

带状疱疹不是终身免疫的

带状疱疹淋巴瘤是带状疱疹病毒感染与淋巴瘤并存的特殊临床情况,即使经过规范治疗,部分患者仍可能出现复发。这种复发并非单一疾病的反复,而是带状疱疹病毒激活与淋巴瘤病灶残留或进展的叠加风险。

比如淋巴瘤的病人,本身免疫功能就比较差,然后又用了很多的化疗的药、靶向药,把免疫功能都摧毁的差不多了,然后在这个时间,他生了一个带状疱疹。他的带状疱疹一般比正常的健康人都会重,面积也会大,后遗症也会多。


本图授权转载自“复禾健康网(fh21.com.cn)”

带状疱疹什么情况下更容易复发?

首次发病越重,越容易复发,并非抗体水平较高就可以不复发,带状疱疹是病情越重、越容易复发。

带状疱疹病毒具有潜伏特性,初次感染后会长期潜伏在神经节内,当淋巴瘤治疗导致免疫力持续低下、过度劳累或合并其他感染时,病毒会再次激活。


本图授权转载自“复禾健康网(fh21.com.cn)”


带状疱疹需要及时治疗

即使疼痛不明显,也需要及时治疗,因为病毒可能已经侵犯神经或内脏,只是症状尚未完全表现出来。尤其是淋巴瘤患者,免疫力较低,带状疱疹若不及时治疗,可能引发严重的并发症(如脑炎、肺炎、角膜炎),加重病情。因此,只要出现带状疱疹的皮肤症状,无论是否疼痛,都应立即就医。

没得过带状疱疹的淋巴瘤病人需要去打疫苗,得过带状疱疹的淋巴瘤病人也需要去打疫苗,得过带状疱疹的淋巴瘤患者,如果他的化疗已经结束了,人已经恢复到正常人的这个状态了,需要停药6个月,再去打疫苗,加强免疫。

带状疱疹没有终身免疫这个说法,需要定期复种疫苗,每隔几年就去打,让体内的带状疱疹的这个抗体一直持续在高浓度的一个水平,抑制病毒在神经节内再次被激活,它就不会从神经节里面跑出来危害身体健康。


本图授权转载自“复禾健康网(fh21.com.cn)”

参考资料:

[1]马泳泳,刘慧,陈枫煜,等.恶性淋巴瘤患者继发带状疱疹的危险因素分析[J].中华医院感染学杂志,2014,24(17):4266-4268.[1]郑凤兰,杨瑞合,万力,等.恶性淋巴瘤3次伴发带状疱疹1例[J].中国皮肤性病学杂志,2002,16(5):332-332.

[2]万小梅.恶性淋巴瘤合并带状疱疹7例治疗小结[J].中华临床医药杂志(北京),2004,5(17):110-110.

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