四川
胸口里悄悄长出一个3公斤重的巨型肿瘤，会是怎样一种感觉？55岁的杨先生就经历了这样一场“胸口惊雷”!
常年不体检，胸闷气短一查竟是“胸腔巨雷”
杨先生是个“硬汉”，平时小病小痛从不放在心上，体检更是多年没做过。
可最近几个月，他总觉得胸口发闷，走几步路就喘不上气，并且越来越严重，严重影响日常生活。
到医院一查，CT片子让所有人大吃一惊：
右侧胸腔被一个巨大的锥形肿瘤塞得严严实实，正常的肺、心脏、大血管全被挤压移位，合并多重高危手术风险，诊疗难度极大。
肿瘤大小
六大科室联手，术前给“炸弹”画了张精确拆解图
面对这颗“巨无霸”，单打独斗肯定不行。
四川省肿瘤医院胸外科天府病区的彭林、李濠君医生团队立刻启动MDT多学科会诊——影像科、麻醉科、输血科、ICU、营养科、康复医学科，六大科室专家围坐一起，反复推演。
他们锁定了三大致命难关：
1.术中操作空间极为狭小——巨型肿瘤完全充填右侧胸腔，挤压胸腔核心脏器，术中任何细微操作偏差，都可能造成脏器不可逆损伤。
2.肿瘤有两套独立动脉供血系统，术中大出血风险极高——一套来自肺叶的细小血管，另一套竟从肝脏“翻山越岭”穿过膈肌伸过来，血管结构深浅交错、错综复杂，稍有不慎就是大出血。
3.瘤体一根粗血管直通心脏——肿瘤纵隔面存在一直径近1厘米的粗大回流静脉，血管直接回流至心脏，位置深、管壁脆弱，与瘤体紧密粘连无操作缓冲空间。术中若盲目撬动、拖拽肿瘤，极易引发静脉撕裂，造成致命性心脏源性大出血，直接危及生命。
MDT团队定下“战术”：先切断肺源供血，再精准阻断肝源供血，步步为营。同时，输血科备足血制品，开通急救用血绿色通道，麻醉科定制“个体化护航方案”，ICU、营养科、康复医学科提前制定术后并发症防控、营养支持、康复理疗专属方案，为术后恢复铺好“快车道”……医护团队充分与患者及家属沟通病情、手术流程与预后规划，打消患者顾虑，为手术顺利实施奠定基础。
手术台上3小时，出血仅600毫升，肿瘤完整拆除！
在完备的术前准备保障下，手术正式开展。
麻醉科医师团队精准实施个体化麻醉，全程稳定维持患者循环、呼吸体征平稳。
在手术室护士团队熟练配合下，彭林主任医师带领手术团队严格遵循术前影像规划与标准化流程，秉持精细化外科准则开展手术。
整台手术历时3小时，全程可控、无意外发生，术中出血量仅600毫升，未出现大出血、脏器损伤等并发症，成功规避所有预判风险。术后标本检测显示，该肿瘤尺寸达25x25x20cm，重量近3公斤。
肿瘤标本
多学科协同护航，术后36小时下床，8天就出院！
术后，患者转入ICU，重症医学科团队动态监测心肺功能、血流动力学等核心指标，精准调控治疗方案，有效防范术后肺水肿、心衰等高危并发症，助力患者平稳度过术后危险期。
l术后24小时，患者顺利转回普通病房。营养科、康复医学科、护士长团队随即介入，开展个性化呼吸理疗与功能训练。
l术后36小时，患者即可自主下床活动；
l术后第8天，顺利达到出院标准。
“真没想到，这么大的手术，恢复得这么快！”患者及家属对医护团队专业、严谨、细致的诊疗服务给予高度认可与诚挚感谢！
术后第八天患者出院
深耕精准诊疗，筑牢区域肿瘤救治高地
这台手术的成功，不是偶然。它背后是四川省肿瘤医院天府院区胸外科“术前精准预判、术中严谨求精、术后全程守护”全链条诊疗体系的有力支撑，更是MDT标准化诊疗模式的生动实践；把每个细节想在前面，患者的安全就多一分保障！
未来，团队将继续深耕胸部疑难肿瘤，持续提升院区胸部肿瘤诊疗水平，用更精准的技术、更温暖的服务，为更多患者“拆除”生命中的隐患！
最后，医生提醒：
杨先生是幸运的，但并非每个人都如此幸运。
定期体检、早发现早治疗，永远是应对肿瘤最有效的方式！
如果你或家人有胸闷、气短、久咳不愈等信号，别拖，去医院做个检查——也许一次CT，就能帮你及时发现问题，在它变成“炸弹”之前避开它。
审核专家
彭 林
天府院区胸外科 主任医师
《防癌大讲堂》节目预告
每周四晚21:30锁定四川电视台新闻频道（SCTV-4）收看《防癌大讲堂》，癌症「防-筛-诊-治-康」全周期科普，抗癌指南全程守护！
本周四（8月6日）话题：肺癌治疗，别只盯着手术
讲者：肿瘤内科主任医师 魏阳
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