江苏
现代快报讯（记者 梅书华）8月3日，#牛蛙 抗生素#登上热搜。据媒体报道，其联合公益机构对多个电商平台牛蛙产品进行检测，发现多个批次样品抗生素超标，最高的检出恩诺沙星超标逾5倍，有样本甚至检出禁用兽药呋喃唑酮。如果食用了这类牛蛙，会出现哪些症状？又会造成什么健康风险？8月4日，现代快报记者采访了南京市妇幼保健院营养科副主任医师苗苗。
“恩诺沙星属于兽用喹诺酮类抗生素。”抗生素是一种临床常用药物，但是人用抗生素和兽用抗生素的剂量、剂型、纯度标准完全不一样。苗苗介绍，人用抗生素经过严格临床试验，剂量针对人体代谢设计；兽用抗生素是按照动物体重、养殖场景设计给药剂量，部分兽用制剂杂质控制标准低于人用。
最重要的一点是，动物源食品有残留限量。动物用抗生素允许合规使用，但必须执行休药期，药物代谢到国标限值以下，才可以上市销售。人用抗生素没有“食品残留”这个概念，是直接给人服用。
如果食用了含有恩诺沙星残留超标的牛蛙，会出现什么症状？“绝大多数情况下，偶尔吃一顿抗生素残留超标的牛蛙，不会立刻出现肉眼可见、明显的不舒服症状。”苗苗坦言，普通吃一顿超标牛蛙，一般不会出现急性药物中毒，更大风险来自长期反复摄入。
食物中持续的抗生素残留，会诱导环境、人体肠道细菌产生耐药。一旦未来人体发生细菌感染，同类喹诺酮类抗生素药效下降，出现“有药但治不好感染”的局面，这个风险对全人群都存在。
“对于儿童的特殊风险，需要重点关注。”苗苗告诉记者，喹诺酮类药物，临床上儿童是谨慎使用的，这类药物有潜在影响软骨发育的风险。虽然吃一顿残留超标的牛蛙，不等于直接损伤骨骼；但儿童体重小、脏器代谢能力弱，如果经常反复吃到兽药超标的水产，体内药物累积暴露风险显著高于成年人。
值得注意的是，据媒体报道牛蛙样本甚至检出禁用兽药呋喃唑酮。“如果牛蛙同时存在呋喃唑酮这类违禁兽药残留，风险更高，有遗传毒性风险，儿童更应当尽量避免接触。”苗苗强调。
如果食用了这类抗生素超标，甚至含有禁用兽药的牛蛙，有没有补救方式？苗苗表示，不存在特效“解毒”手段。一旦药物已经吃进体内，没有食物、偏方可以快速把残留药物 “排出去”。如果刚进食、怀疑一次性摄入大量，可以多饮水，促进代谢。恩诺沙星有一部分会通过肾脏随尿液排出，多饮水增加尿量，仅能微弱加快这一部分药物排泄；但它还有一部分经过肝脏胆汁代谢，喝水对此不起作用。尤其不要刻意大量猛灌水，儿童强行大量饮水有水中毒风险，维持正常饮水即可。但是这套方式对呋喃唑酮的蛋白结合代谢物AOZ完全无效。
值得注意的是，高温蒸煮不能破坏恩诺沙星这类抗生素，煮熟只能杀灭寄生虫细菌，消除不了兽药残留。苗苗建议，儿童、孕妇尽量减少牛蛙摄入频次，优先选择溯源清晰的食材。
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