江西
暑假是儿童青少年视力检查的高峰期。不少家长拿到孩子50度、75度的检查结果后，陷入纠结："度数这么低，能不能先不戴眼镜？""戴上眼镜是不是就摘不掉了？"针对这些普遍困惑，上海爱尔浦亮眼科医院（上海爱尔眼科浦东分院）视光及小儿眼病专科白晨曦医生结合暑期门诊的真实案例，为家长厘清误区。
典型案例：9岁女孩度数“狂飙”后的精准拦截
今年暑假，9岁的依依（化名）在妈妈陪同下来到上海爱尔眼科浦东分院复查。白晨曦医生翻看她的屈光发育档案，一组对比数据令人印象深刻——一年前双眼近视还只有75度和50度，短短一年竟分别涨到了175度和125度，年增长最高达100度。去年暑假依依第一次来就诊时，散瞳验光确认双眼真性近视，当时医生就提醒家长：孩子年龄小、处于生长发育高峰期，如果不干预，度数很可能快速增长。然而家长觉得"100度不高，先看看再说"，既没有配镜，也没有严格监督户外活动和用眼习惯。一年后复查的结果让家长后悔不已。"儿童青少年处于生长发育期，眼轴会随身高一同增长。年龄越小、度数增长空间越大，这也是为什么低龄近视儿童需要更积极的干预。"上海爱尔眼科浦东分院白晨曦医生解释。
白晨曦医生进行看诊
面对依依快速增长的趋势，白医生没有沿用"等等看"的思路，而是迅速制定了个性化干预方案：为依依适配角膜塑形镜（OK镜），这是一种特殊设计的硬性透气性角膜接触镜，夜间睡眠时佩戴，白天摘下后即可获得清晰的裸眼视力，同时通过在视网膜周边形成近视性离焦，有效延缓眼轴增长、控制近视进展。与此同时，白医生要求依依尽量保证每天充足的户外活动时间，注意连续近距离用眼时间，单次控制在30分钟左右，放松望远10分钟，近距离用眼时要保证光线充足明亮，并建立每3个月复查一次的高频监测机制。
"低度近视不等于低风险，关键在于有没有进展趋势。"上海爱尔眼科浦东分院白晨曦医生表示，像依依这样年龄小、年增长超过50度的孩子，属于进展性近视，需要尽早采取光学干预手段进行"踩刹车"。
比"配不配镜"更重要的三件事
近视防控的核心不是纠结于"配不配眼镜"，而是如何及时发现进展趋势并真正延缓近视增长。国际公认的近视防控三大关键手段，每个家庭都可以行动起来。
第一，日间户外活动。大量研究证实，每天2小时以上的日间户外活动可有效降低近视发生风险。关键是"日间"和"户外"——阳光照射刺激视网膜多巴胺分泌，从而抑制眼轴增长。夜间散步效果有限，室内体育运动也不能替代。
第二，用眼行为管理。暑期孩子居家时间增多，家长应监督孩子保持"一尺一拳一寸"的读写姿势，遵循用眼30分钟休息10分钟的规则，避免视疲劳累积。
第三，科学光学干预。对于已经近视且度数持续增长的孩子，可选择功能性框架眼镜、角膜塑形镜等方式。具体方案需根据孩子的年龄、眼部条件、近视进展速度"一人一策"，在专业医生指导下选择。
"近视防控是一场持久战，没有捷径可走。"白晨曦医生建议家长，不必过度焦虑但也不能掉以轻心，应利用暑假带孩子到专业眼科医疗机构建立屈光发育档案，进行规范检查。科学干预、定期复查、养成良好用眼习惯，三者结合才是保护孩子视力的"组合方案"。
专家介绍：
上海爱尔浦亮眼科医院 视光及小儿眼病科 白晨曦医生
国际角膜塑形镜协会亚洲分会会员
擅长：擅长儿童近视防控，角膜塑形镜(OK镜)验配，视功能训练及设计，弱视治疗，小儿和成人斜视手术治疗。
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