重庆
近日，山西省人民医院和平院区心内科吴桂萍主任医师团队采用心脏迷走神经节消融技术，为一位反复晕厥的26岁年轻女性患者解除了病痛困扰。
26岁的高女士因“反复晕厥”就诊于山西省人民医院和平院区心内科门诊。高女士回忆，从上学开始常常在体位变化时突发头晕、乏力、晕倒在地，数秒钟后可自行苏醒。最近一年来，晕厥发作愈发频繁，严重影响生活。经详细问诊，吴桂萍主任医师判断高女士的晕厥很可能是血管迷走性晕厥。血管迷走性晕厥是指特定的触发因素引起机体短暂的自主神经调节异常，一般由直立姿势、疼痛、情绪紧张等因素诱发，导致静脉回心血量减少，心排血量降低，而自主神经调节却出现矛盾性反射，最终导致心率或血压的下降，引发一过性脑供血不足，从而诱发的晕厥。
血管迷走性晕厥的传统治疗方法主要包括生活方式干预、药物治疗及心脏起搏器植入。近年来，心脏迷走神经节消融术为血管迷走性晕厥的治疗提供了新选择，这是一项在局麻下进行的微创介入手术。
吴桂萍手术团队借助心脏三维标测系统重建左心房解剖模型，对患者左房内左上、左下、右前和右后迷走神经节依次消融。手术仅耗时1.5小时，患者术后6小时即可下床活动。
吴桂萍介绍说，血管迷走性晕厥十分常见，可发生于各年龄段，以年轻人多见，女性发病率是男性的1.5倍。尽管绝大多数血管迷走性晕厥为良性，但反复发作极有可能造成摔伤、骨折等二次伤害。对于反复发作、晕厥前驱症状不明显，且直立倾斜试验提示心脏抑制性或混合型的患者，可考虑行心脏迷走神经节消融术治疗。（资讯）
文/李东臻 通讯员 王瑾 陈颖怡 王凌燕
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