中医药稳步走进哈萨克斯坦（“一带一路”话健康）

艾森·杜思特穆罕默迪

今年7月，艾森(右)向哈萨克斯坦医学家凯拉特·艾达尔汗赠送自己主编的《丝绸之路中外医学交流文献丛书》中阿卷和中波卷。 艾森·杜思特穆罕默迪供图

身为一名伊朗汉学家、医学博士、山东中医药大学师资博士后，我多年来从事中医典籍翻译和丝绸之路医学交流研究，既熟悉波斯医学的历史脉络，也长期在中文世界里研读《黄帝内经》。这种跨文化经历，使我对中医药在异国传播中的处境格外敏感：它究竟只是作为一种异域文化被观看，还是已经成为当地民众真实的健康选择？

今年7月，我作为特邀嘉宾随凤凰卫视《四海中医》节目组来到哈萨克斯坦，走进传统医学中心、大学实验室、草原上的患者家庭。一路所见让我感到，中医药在哈萨克斯坦已不再只是文化展示或短期义诊，而是逐渐成为当地人的日常就医选择。

口口相传的健康改善

中国-哈萨克斯坦传统医学中心(简称“中哈传统医学中心”)是观察中医药在哈萨克斯坦发展的重要窗口之一。这里主要开展神经系统疾病和常见病、慢性病的诊疗与康复，开诊两年多来累计接诊当地患者3.6万余人次。这一数字表明，当地存在实际的中医诊疗需求，而不只是对异域医学的一时好奇。与此同时，中哈传统医学合作也在向康养、人才培训和科研协作等领域延伸。

在哈萨克斯坦首都阿斯塔纳，一些孤独症患儿的家长建立了病友会。有几名父母带孩子接受过中医治疗，获得了帮助和希望。他们分享经历后，越来越多家庭第一次走进中哈传统医学中心，了解针灸、推拿以及与现代康复相结合的治疗方式。这份口口相传的信任，把一个个孤立的患者家庭连接起来，让中医药的作用从诊室延伸到家庭照护和社区互助。

我们走访了一对痉挛型脑瘫兄妹的家庭。孩子母亲告诉我，兄妹俩过去在站立、行走、平衡和认知理解等方面存在明显障碍，在中哈传统医学中心定期接受针刺、艾灸、推拿、理疗和康复训练等综合干预后，肌肉紧张状况缓解，平衡和行走能力都有了改善。她也从医务人员那里学会了一些居家训练方法。我们到访时，她正陪着两个孩子练习抬脚、迈步。

当然，越是显著的疗效，越需要医学上的审慎。脑瘫和孤独症的康复通常是多学科参与的长期过程，患儿的功能改善不能简单归因于某一种中医疗法。家属感受和医生观察固然重要，但还需要用规范量表、连续病历和长期随访加以记录。

中医药在哈萨克斯坦受到关注，是因为它回应了一些具体而持续的健康需求，为综合康复增加了可选方法。颈肩腰腿痛、关节不适和慢性劳损，是城市居民和草原劳动者都可能遇到的健康问题。针灸、推拿、拔罐等非药物疗法操作直观，可以和疼痛管理、康复治疗相衔接。在神经系统疾病和儿童康复领域，针灸、头针和推拿也常与运动治疗、作业治疗、物理治疗、感觉统合及语言训练配合使用。

本土中医师“双向翻译”

要让中医药长期惠及当地民众，不能只依赖中国专家短期坐诊，还得培养熟悉当地语言、医疗制度和生活文化的复合型专业人才。

在草原上，我们见到了哈萨克斯坦中医师萨雅。她2014年前往中国学中文，次年进入陕西中医药大学学习针灸推拿。2023年，中哈传统医学中心开诊后，她便进入中心从事儿童脑瘫、孤独症以及智力和语言发育迟缓等疾病的康复工作。萨雅既能用哈萨克语询问病史、解释治疗方案，了解患者家庭的生活习惯和照护条件，又能吃透中医的辨证思维和操作方法，把针灸、推拿等中医技术同当地的康复流程有机结合起来。

她的工作，本质上是在中哈两种医学语言之间架桥。作为一名常年在波斯语、汉语和医学术语之间往返的译者，我对这种“双向翻译”的难度深有体会。一个医学概念如果翻译不准，就可能影响患者对治疗方法、预期效果乃至风险的理解。

今年6月，第十三期“岐黄丝路”中医药诊疗技术国际培训班在阿斯塔纳举行，为20余名哈萨克斯坦医疗从业者开展了针灸、推拿、疼痛技术和儿童语言康复等培训。短期培训能帮助当地医务人员认识中医药，但真正的本土化还需要系统学习临床适应证、禁忌证、感染控制、知情同意、病历记录、不良事件处理和转诊标准。只有培养出一支熟悉中医技术、又符合当地执业要求的专业队伍，才能为哈萨克斯坦留下“带不走的中医医疗队”。

规范发展 共护健康

哈萨克斯坦近年来正在加强传统医学规范管理。今年6月生效的传统医学医疗服务标准，对机构许可、人员资质、知情同意、病历记录、临床规范、无菌操作和并发症预防等提出要求。在一些严重疾病和紧急情况下，传统医学不能作为唯一治疗手段。

面向未来，针灸、推拿等技术要扎根当地医疗服务，离不开专业资格、操作规范的支撑，中药及中成药还需符合当地及欧亚经济联盟有关药品注册、质量标准和药物警戒的要求。与此同时，要建立规范的临床疗效评价体系，通过科学数据厘清中医药在多学科康复中的独特价值。规范化、标准化，将让患者更有底气选择和信任中医药。

在阿斯塔纳，我见到了长期整理哈萨克民族医药知识的医学家凯拉特·艾达尔汗。我们一起翻阅《哈萨克医术》《奇帕格尔巴彦》和《黄帝内经》，讨论甘草、艾草、肉苁蓉和骆驼蓬等药材在中国、哈萨克斯坦和伊朗的不同用法。交流中，我再次感受到，古丝绸之路传播的不仅是商品，更是人类守护健康的知识。今天的医学交流，也不是一种医学取代另一种，而是共同寻找减轻病痛的方法。

当疼痛减轻、患儿获得更多生活能力、家庭照护负担降低，且这些变化能被患者感受、被医生记录、被研究验证、被制度保障，中医药才算真正从“走出去”走向“走进去”。而当一个接受过帮助的家庭把这份信任介绍给另一个家庭时，健康就成了共建“一带一路”民心相通温暖而坚实的纽带。

(作者系伊朗汉学家，西南大学研究员、医学博士)