浙大调查422名胰腺癌逝者，发现:得胰腺癌的人，大多有这6大共性

58 岁的张叔退休前在单位做行政，平时很少生病，每年体检除了空腹血糖总在 6.2mmol/L 上下浮动，没别的异常。他总觉得自己身体底子好，血糖高点不算事，连药都没吃过。

去年秋天他开始总觉得上腹部隐隐发胀，胃口也差了，以为是老胃病犯了，自己买了胃药对付。拖了三个多月人瘦了快十斤，去医院一查确诊胰腺癌晚期，从确诊到离世只用了五个月。

浙江大学医学院附属第一医院针对 422 名胰腺癌逝者的回顾性调查显示，像张叔这样的情况并非个例，这些患者在确诊前数年里，大多有着高度重合的生活特征与身体信号。

胰腺癌不是随机厄运，是长期损伤的累积

胰腺癌被称作 “癌中之王”，不是没有道理。它藏在胃的后方，被十二指肠、胆管、脾门层层包裹，位置深、隐蔽性强，早期病变很难通过常规腹部超声发现。

临床数据显示，超过六成的胰腺癌患者确诊时已经出现肝转移或周围组织侵犯，整体五年生存率极低。很多人觉得胰腺癌是随机降临的厄运，其实它的发生大多是长期慢性损伤累积的结果。

胰腺是人体核心的代谢器官，兼具内分泌与外分泌双重功能：内分泌部分分泌胰岛素调控血糖，外分泌部分释放胰液帮人体分解油脂、蛋白质。

长期持续的不良刺激，会让胰腺组织持续处于慢性炎症状态，细胞反复受损又反复修复，这个过程中 DNA 复制出错、发生异常增生的概率会大幅升高。

浙大这项调查系统梳理了 422 名胰腺癌逝者的病历资料、生活习惯与既往病史，追踪了他们确诊前 5 到 10 年的健康轨迹，最终归纳出六大高频共性特征。

这些特征大多不是什么罕见的重病，就是我们日常容易忽略的小毛病、坏习惯，日积月累就悄悄为癌变埋下了隐患。国内临床科普共识也明确，吸烟、新发糖尿病、慢性胰腺炎、高脂饮食等，都是已经被证实的胰腺癌明确高危因素。

6 大共性藏着癌变的预警信号

第一个共性是血糖异常波动。调查里超过七成的患者，在确诊前 3 到 5 年就出现了空腹血糖升高的情况，很多人只是刚超过 6.1mmol/L 的临界值，没达到糖尿病诊断标准，就没放在心上。

这种 “擦边高血糖” 本质上是胰腺功能下降的早期信号，胰岛素抵抗和胰腺细胞损伤往往先于明显的血糖升高出现。

第二个共性是慢性胰腺炎病史。反复发作的胰腺炎会导致胰腺组织纤维化、导管上皮增生，就像皮肤反复受伤会留疤一样，胰腺的 “瘢痕” 组织里，细胞异常增殖的风险会明显升高。

调查里有近两成的患者有过急性胰腺炎发作或者慢性胰腺炎病史。

第三个共性是长期吸烟与过量饮酒。吸烟是胰腺癌最明确的可干预危险因素，吸烟者患病风险是不吸烟者的 2 到 3 倍，烟龄越长、吸烟量越大，风险越高。长期大量饮酒则会反复刺激胰腺分泌，诱发胰腺炎症，一步步损伤胰腺组织。

第四个共性是长期高脂高糖饮食与肥胖。顿顿重油重肉、常吃甜食和加工食品，会让胰腺超负荷工作分泌消化酶和胰岛素。长期高胰岛素水平会刺激胰腺细胞过度增殖，BMI 超过 30 的肥胖人群，胰腺癌发病风险会显著上升。

第五个共性是不明原因的体重快速下降。调查里超过七成的患者，在确诊前半年内体重下降超过了原体重的 6%，而且不是主动减重造成的。

这是因为肿瘤细胞会干扰人体正常能量代谢，分解肌肉和脂肪供能，这个信号很容易被当成 “年纪大了消化不好”。

第六个共性是长期熬夜与情绪压抑。长期作息紊乱、精神压力大，会打乱人体激素节律，降低免疫细胞的监视能力，也会让胰腺的氧化应激水平升高，细胞 DNA 修复效率下降，给异常细胞增殖留下可乘之机。

做好这几点，给胰腺穿上防护衣

看清这些共性就会发现，胰腺癌的预防，其实就藏在日常的小事里，不用找什么名贵的保健品，把这些可控的风险点改掉，就能大幅降低患病概率。

盯紧自己的血糖变化。尤其是 50 岁以上、没有糖尿病家族史、体重也没明显增加的人，如果突然出现血糖升高，或者空腹血糖长期在临界值徘徊，别只当成普通糖尿病，最好顺便排查一下胰腺的情况。已经有糖尿病的人，要规范控糖，定期复查胰腺相关指标。

要坚决戒烟、限制饮酒。戒烟是性价比最高的防护手段，不管烟龄多久，戒烟后胰腺癌的风险都会逐步下降。酒最好不喝，实在要喝也要严格控制量，避免高度酒、一次性大量饮酒，更不要空腹喝酒。

饮食上要给胰腺减减负。减少油炸食品、肥肉、动物内脏、加工肉类的摄入，少喝含糖饮料、少吃甜点，多吃全谷物、新鲜蔬菜和优质蛋白。吃饭七八分饱，不要暴饮暴食，尤其是晚上别吃太多油腻的东西。

还要控制体重、规律运动。每周坚持 150 分钟中等强度的运动，比如快走、打太极、跳广场舞，把体重控制在合理范围，避免腹型肥胖。规律作息，尽量别熬夜，学会疏解情绪，别总把烦心事憋在心里。

高危人群要做好专项筛查。有慢性胰腺炎、胰腺癌家族史、长期糖尿病的人，40 岁以后最好每年做一次胰腺专项检查，比如腹部增强 CT 或者磁共振，比普通 B 超看得更清楚，能更早发现异常。