浙江诸暨,72岁的张大爷怎么也没想到,自己钓了一辈子鱼,差点被一条"已经死了"的蛇要了命。
事情发生在今年五月。
那天下午天气挺热的,张大爷找了个人少的河边钓鱼。
钓着钓着,突然碰到了一条眼镜蛇。
张大爷也是个有经验的户外老人,觉得跑反而更危险,不如干了。
他掏出随身带的挖土铲子,两铲子下去,直接把蛇头砍了下来。
蛇身不动了,蛇头也不动了。张大爷心想这就完了,伸手去捡蛇头。
就在这一下,已经断掉五分钟的蛇头突然张开了嘴,毒牙死死扎进了他的左手掌心。
"就像被电了一下,蛇头咬着不放"
张大爷后来回忆这个瞬间的时候说,那种疼跟平时被东西扎到完全不一样,像被电击了一样,一瞬间整个手掌都麻了。
更恐怖的是,他把手甩开以后,蛇头还叼在他手上,咬合力惊人,是硬甩才甩掉的。
他赶紧往医院赶。
但毒蛇咬伤的速度远比想象得快,不到二十分钟,伤口发黑肿胀,接着就是胸闷、眼花、恶心呕吐,全身中毒症状一起涌上来了。
到了当地医院紧急处理以后,又被紧急转到了浙江省中医院。
到院的时候,整条手臂肿得像紫茄子
张大爷送到急诊的时候,左手从拇指一直肿到肩膀,整个手臂像紫茄子一样,咬伤的地方皮肤发黑坏死,摸上去温度明显偏高。
医生检查发现,他已经出现了眼睑下垂、看东西模糊、吞咽困难等神经毒性症状,同时肌酸激酶飙到了5979,降钙素原也异常升高。
这是典型的眼镜蛇毒液引发的神经、细胞、心脏三重中毒,再晚一点就有生命危险。
医院马上启动绿色通道,一边推进抢救室,一边打蛇毒血清,同时做术前准备。
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图片来源网络
手术发现,手掌周围的肉已经开始坏死
手术过程中,医生发现张大爷手掌被咬伤的周围,皮肤变黑的范围已经达到了10乘7厘米和12乘12厘米那么大。
左上肢张力极高,皮下组织已经坏死,桡动脉搏动非常微弱。
蛇毒造成的组织坏死就像火势蔓延一样,不彻底切除就会继续扩散。
医生沿着咬伤的地方往近心端扩大切口,把所有坏死组织清理干净,反复用双氧水、碘伏和大量生理盐水冲洗,再放置负压引流管。
手术算成功了,命保住了。
但感染太严重,手还能不能保住,谁都说不准。
又花了两个月,手总算保住了
命虽然没了危险,但张大爷的左手一直面临截肢的风险。
医生给他制定了一套系统的保肢方案,扩创引流、蚕食清创、负压治疗、人工真皮移植,前前后后折腾了两个月,创面终于修复成功,手保住了。
但心理上的创伤远比身体上的难恢复。
术后连续三天,张大爷都做噩梦。梦里全是同一条蛇,一条没有头的蛇追着他咬。每次惊醒都出一身冷汗,心慌得不行,白天也不怎么说话了。
后来护士每天陪他聊天,慢慢引导他把恐惧说出来,还帮他做康复训练。
一个多星期以后,张大爷才慢慢缓过来,还跟护士开玩笑说,"我以后再也不鲁莽了,这代价太大了。"
蛇头都砍了,为什么还能咬人?
这个问题是很多人最好奇的。
浙江省中医院的专家解释了,蛇是爬行动物,它的头部在离体以后,脊髓反射还能维持相当长一段时间的活性,短则几十分钟,长则可能更久。
在这期间,蛇头的咬合力和毒腺的注射功能依然存在。
也就是说,你砍下来的蛇头虽然"死了",但它咬你的能力一点都没丧失。
蛇的神经系统和人不一样,不需要大脑发出指令,脊髓就能独立完成攻击反射。
这就是为什么张大爷以为蛇头已经不动了、安全了,结果伸手去捡的时候被咬了个正着。
遇到蛇怎么办?记住这几点
第一,能跑就跑,不要逞英雄。张大爷是觉得自己有经验才选择硬刚,但大多数人遇到毒蛇根本不具备这种处置能力。
第二,万一被毒蛇咬了,尽量记住蛇的样子,有条件就拍个照,方便医生判断用哪种血清。
第三,千万不要用嘴吸毒液,不要用刀乱切伤口,不要乱敷草药,也不要剧烈奔跑。正确做法是保持静卧,去掉伤肢上的首饰和紧身衣物,尽快送到有抗蛇毒血清的医院。
第四,可以在微信搜索"赛伦100蛇伤防治"小程序,首页有个急救网络功能,能查到离你最近的有蛇毒血清储备的医院。
张大爷最后痊愈出院了,但他那个"没头的蛇追着他咬"的梦,怕是很久都忘不掉了。
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