内蒙古
甲钴胺吃了大半年还可以继续吃吗？
实际上询问这样问题的人，大部分都是已经吃了一段时间。但是有没有效果、是否要继续服用，心里是没有把握的。
而更加令人担忧的是，有很多人把甲钴胺当作一种维生素保健品来补充，认为“反正是营养神经的，多吃点总没坏处”。这种观念需要改变一下了。
今天我们一次性来谈谈甲钴胺应该吃多长时间、长期服用有什么样的风险。
甲钴胺到底是什么药
首先我们要知道的是：甲钴胺并不是一种保健品，而是一种治疗周围神经病变的处方药物。它本质是维生素B12的一种活性形式，在人体内不需要经过肝代谢就可以直接被人体利用。主要的作用就是促进神经髓鞘的合成和修复，使受损伤后的神经纤维逐渐恢复正常。
临床上主要用于治疗两种问题：一种是周围神经病变，如糖尿病引起的手足感觉障碍、腰椎间盘突出症导致的肢体麻木感以及带状疱疹之后遗留下来的神经痛；另一种是由于缺乏维生素B12而造成的巨幼红细胞性贫血。
弄明白了它的作用之后，我们再继续聊能吃多久。
不同情况，服用周期完全不同
有很多人一上来就问，“甲钴胺要服用多长时间呢？”对于这样的问题没有一个确切的答案可以作为参考。吃多久，主要看你患的是什么疾病、神经损伤到了怎样的程度。
如果是偶尔出现的手脚发麻和轻微的神经压迫症状的话，就属于轻度的神经损伤了，在服用两到四个星期之后就可以感觉到明显的改善。不需要拖太长时间。
如果是由于颈椎病或者腰椎间盘突出引起的手麻脚麻，属于中度神经损伤，一般要连续服用1-3个月的时间。
最难缠的就是糖尿病周围神经病变、带状疱疹后遗神经痛这样的慢性疾病了，因为神经损伤很难恢复，一般要服用三个月至半年时间左右。
但这里有个大前提：吃了有效才继续吃，没效就别硬扛。
一个月没效果，就别再吃了
这就是所有医生们一直反复强调的事情。
如果服用了超过一个月的甲钴胺之后，相关的症状没有改善的话就不要再继续吃了。应当停药，并在医生指导下换用其他的营养神经药物来治疗。
道理其实很简单：该药物对于你无效，继续服用不但会浪费金钱，还会产生不必要的副作用。不能认为“再吃看看”，神经修复的速度较慢，但是一个月的时间就足以做出初步的疗效评估了。
比较简单的一个判断标准就是：如果吃下去之后有效果的话，在医生的指导之下可以慢慢减少药物用量直至停止使用；如果吃了没有效果，一个月之内症状没有任何改变的话就一定要及时停药，去医院复诊。
长期吃到底有什么风险
甲钴胺的整体安全系数很高，但是这并不等于可以随意地、长时间地服用。它是药物，并不是糖果。
最常见的就是胃肠道反应。有的人吃下去以后就会出现食欲不振、恶心、呕吐、腹泻的情况，但是这些症状一般停止服药之后很快就会过去。
过敏反应比较少发生，但是发生了就要引起重视。服用药物之后出现皮疹、皮肤瘙痒和红肿的时候应马上停止使用，并且以后也不能再用了。极少数的人会出现严重的过敏反应，如血压下降、呼吸困难等。
长期使用还存在一些需要警惕的问题。长期服用甲钴胺会导致低血钾、高尿酸血症等现象出现，在此期间，对于患有痛风的人要特别注意。还有观点指出，如果长时间不停歇地大量服用的话，可能会导致体内的维生素B12堆积，出现轻微肝功能波动等问题。
此外，从事汞及其化合物生产的工人不可以长时间或者大量的服用甲钴胺，因为甲钴胺和汞在人体内会生成甲基汞，从而导致肾脏、大脑等多器官损伤。孕产妇要经医生同意后才能使用。
说在最后
甲钴胺是好药，但是好的药物并不是可以随便吃、长期吃。它有自己适用的症状、服用周期以及副作用。
不要再把它当作维生素保健品来长期服用。如果正在服用甲钴胺的话，请参照上面的情况判断一下自己的情况是属于哪一种，该停就停止下来，该复诊就去复查吧。吃药这件事，从来不是吃得越久越好。
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