辽宁
昨天邻居老周嫌居民医保又涨了，嘟囔"一年400块白扔"。我给他算笔账：2026年居民医保总筹资不低于1100元，其中你个人缴400，财政补助不低于700——也就是国家帮你出大头。而且连续缴、当年没报销过的，大病保险支付限额还能往上提。这账，得掰开说。
400是你交的，700是国家补的
国家医保局等三部门《关于做好2025年城乡居民基本医疗保障有关工作的通知》（医保发〔2025〕22号）定了这个标准：2026年居民医保筹资不低于1100元/人·年，财政补助不低于700元，个人缴费400元。换句话说，你兜里掏400，剩下700是各级财政往基金里填的。全国一盘棋，谁都占这个便宜。
为啥是个人少、国家多
居民医保是互助共济，靠的是健康人帮生病人、年轻人帮老年人、国家再托一层底。财政补助占筹资的六成多，就是为了把门槛压低，让收入不高的人也缴得起、看得上病。缴费标准不是哪省自己拍脑袋，是跟着国家医保局文件走的，各地执行不能低于这个数。
连续参保、零报销有奖励
这是2026年最该留意的变化。连续参保的，以及当年基金零报销的，下一年居民大病保险支付限额会提高——比如有省份对零报销且连续参保的，直接把大病限额提5000元。反过来，断缴再续要重新算等待期，短则3个月。所以别看400不情愿，年年接着缴，关键时刻大病这道墙才高。
困难群众个人缴费有人兜
特困、孤儿个人缴费全额资助；低保、监测对象等给定额资助，像有的地方定额资助后个人只缴40到250元不等。资助资金财政出，困难家庭基本不用自己掏。这项政策各地标准不一样，具体以当地医保局公布的资助名单和金额为准，符合条件的记得主动去认。
老周后来想通了啥
老周听完算盘一打：400换700的国家补助，万一生病住院能报一大半，比存银行划算多了。他当天就在手机上把一家三口都缴了。说到底，居民医保不是"花钱买亏"，是花小钱买个兜底——真遇上了，那700的倍数才显出来。
你今年居民医保缴了吗？连续缴了几年？评论区报个数。
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